每天晚上肛门都痒怎么回事

每天晚上肛门瘙痒可能由蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染或接触性皮炎等原因引起，可通过局部用药、口服药物或生活习惯调整等方式缓解。

1、蛲虫感染

蛲虫感染是儿童及成人肛门瘙痒的常见原因，夜间雌虫在肛周产卵会加剧瘙痒。患者可能伴有睡眠不安、肛周皮肤抓痕。治疗需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，同时需煮沸消毒内衣裤。

2、肛周湿疹

肛周潮湿环境易诱发湿疹，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。过度清洁或粪便残留均可加重症状。建议使用硼酸氧化锌软膏外涂，严重时短期应用糠酸莫米松乳膏，需保持局部干燥。

3、痔疮

内痔脱垂或外痔分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒，常伴随便血、肛门坠胀感。可选用马应龙麝香痔疮膏缓解症状，必要时需行痔切除术。日常应避免久坐及辛辣饮食。

4、真菌感染

白色念珠菌感染多见于糖尿病患者或长期使用抗生素者，表现为肛周环形红斑伴脱屑。确诊需镜检真菌，治疗选用硝酸咪康唑乳膏，合并糖尿病需控制血糖。

5、接触性皮炎

卫生巾、湿巾或洗涤剂中的化学物质可能引发过敏反应。表现为边界清晰的红斑、丘疹，避开过敏原后使用炉甘石洗剂可缓解症状。建议更换为无香型卫生用品。

保持肛周清洁干燥，如厕后建议用温水冲洗代替用力擦拭；选择纯棉透气内裤并每日更换；避免摄入酒精、辛辣食物等可能加重瘙痒的饮食；夜间瘙痒明显时可尝试冷敷缓解；若症状持续2周以上或出现肛周皮肤破溃、渗液等表现，应及时至皮肤科或肛肠科就诊。