每天晚上肛门瘙痒是怎么回事

每天晚上肛门瘙痒可能与痔疮、蛲虫感染、肛周湿疹、接触性皮炎、真菌感染等因素有关。肛门瘙痒通常表现为局部皮肤发红、脱屑、灼热感或夜间加重，建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛垫下移或静脉曲张引起的疾病，可能因久坐、便秘等因素诱发。肛门瘙痒常伴随排便疼痛、便血或肛门异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物缓解症状，严重时需考虑胶圈套扎术治疗。

2、蛲虫感染

蛲虫感染多见于儿童，成虫夜间在肛周产卵会导致剧烈瘙痒。可能伴有睡眠不安、食欲下降等症状。家长需注意孩子衣物消毒，遵医嘱口服阿苯达唑片，同时需全家同步驱虫治疗。

3、肛周湿疹

肛周湿疹与局部潮湿、过敏等因素相关，表现为皮肤红斑、丘疹伴渗出。需保持肛周清洁干燥，避免搔抓，可外用丁酸氢化可的松乳膏配合硼酸洗液湿敷。

4、接触性皮炎

接触卫生巾、洗涤剂等致敏物可能引发皮炎，瘙痒多呈边界清晰的片状分布。需停用可疑致敏产品，局部涂抹炉甘石洗剂，严重时口服氯雷他定片抗过敏。

5、真菌感染

念珠菌等真菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者，瘙痒区可见环状红斑和鳞屑。确诊需镜检真菌，可外用联苯苄唑乳膏，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

日常需选择棉质透气内裤，排便后清水清洗肛周，避免使用碱性肥皂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持规律作息。若瘙痒持续超过1周或出现溃烂、流脓等症状，应立即到皮肤科或肛肠科就诊，切勿自行长期使用含激素药膏。