得了急性黄疸肝炎怎么办
得了急性黄疸肝炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。急性黄疸肝炎通常由病毒感染、药物损伤、酒精刺激、自身免疫异常、胆道梗阻等原因引起。
一、一般治疗
一般治疗是急性黄疸肝炎的基础干预措施,适用于所有患者。患者应保证充足的卧床休息,这有助于减轻肝脏负担,促进肝细胞修复。饮食上需调整结构,以清淡、易消化、富含维生素的食物为主,如米粥、烂面条、新鲜蔬菜水果等,严格限制高脂肪、高蛋白食物的摄入,避免加重肝脏代谢压力。同时,必须绝对戒酒,并停止使用所有可能损伤肝脏的药物,包括某些非处方药和中草药。家属应为患者提供安静舒适的休养环境,并监督其执行医嘱。
二、药物治疗
药物治疗旨在针对病因、减轻症状、保护肝细胞。对于病毒性肝炎,需使用抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等。为促进黄疸消退和肝功能恢复,常使用保肝降酶的药物,如甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。若伴有明显的胆汁淤积,可使用利胆药物,如熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行购买服用。
三、物理治疗
物理治疗主要指人工肝支持系统治疗,这是一种血液净化技术。当患者肝功能严重受损,出现高胆红素血症或肝衰竭倾向时,可采用该方法。其原理是将患者的血液引出体外,通过特定的装置清除血液中的胆红素、炎症介质、毒素等有害物质,同时补充凝血因子、白蛋白等有益成分,再将净化后的血液回输体内。这种方法能暂时替代部分肝脏功能,为肝细胞再生或等待肝移植争取时间,但属于有创操作,需在具备条件的医院进行。
四、中医治疗
中医治疗可作为辅助手段,在辨证论治原则下进行。中医认为急性黄疸肝炎多属“黄疸”范畴,病机常与湿热蕴结、肝胆疏泄失常有关。治疗以清热利湿、疏肝利胆为主。临床可根据证型选用茵陈蒿汤、茵陈五苓散等经典方剂加减。也可使用一些具有保肝利胆作用的中成药,如茵栀黄颗粒、当飞利肝宁胶囊、护肝片等。中医治疗强调个体化,需由专业中医师通过望闻问切后开具处方,患者不可自行抓药服用,以免药不对症加重病情。
五、手术治疗
手术治疗主要适用于由胆道梗阻引起的急性黄疸肝炎,当梗阻原因明确且药物无法解除时需考虑。例如,因胆总管结石导致的梗阻性黄疸,可采用内镜下逆行胰胆管造影术联合十二指肠乳头括约肌切开取石术。对于胆道肿瘤压迫引起的梗阻,可能需要进行胆道支架植入术或肿瘤切除手术。手术治疗的目标是解除梗阻,通畅胆汁引流,从而迅速缓解黄疸。手术方式的选择取决于梗阻的具体部位、性质和患者的全身状况,存在一定风险,需由外科医生综合评估后决定。
急性黄疸肝炎康复期及治愈后的生活调理至关重要。饮食应长期遵循低脂、适量优质蛋白、高维生素的原则,可适量食用鱼肉、鸡胸肉、豆制品及深色蔬菜,烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、烧烤。恢复期间可进行散步、太极拳等温和运动,循序渐进,以不感到疲劳为度。必须终身戒酒,慎用所有药物,包括保健品,用药前需咨询医生。定期复查肝功能、腹部超声等指标,监测病情变化。保持乐观心态,避免焦虑、愤怒等负面情绪,保证规律作息和充足睡眠,有助于肝脏功能的长期稳定。




