月经期长但月经量不多的原因是什么

月经期长但月经量不多可能与内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、黄体功能不全、慢性盆腔炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素分泌不足。表现为月经周期延长但经血颜色淡、质地稀薄。可通过规律作息、补充大豆异黄酮等植物雌激素调节。

2、子宫内膜病变

子宫内膜息肉或子宫内膜炎会导致内膜脱落不全，经期延长至7-10天但每日出血量少于20ml。可能伴随下腹隐痛，需通过宫腔镜检查确诊。可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片治疗。

3、凝血功能障碍

血小板减少症或维生素K缺乏会影响凝血机制，导致经血难以凝固。常见经期持续10天以上，卫生巾使用量每天不超过3片。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物。

4、黄体功能不全

黄体期孕酮分泌不足会使子宫内膜提前出现不规则脱落。典型表现为经前点滴出血3-5天，正式行经后量少持续时间长。基础体温监测显示高温相短于11天，可服用黄体酮胶囊改善。

5、慢性盆腔炎

盆腔粘连会导致子宫收缩乏力，经血排出不畅。患者常有腰骶酸痛史，经期延长伴褐色分泌物。需做妇科超声评估，急性发作期可用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染。

月经异常期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部1-2次，避免盆浴和游泳。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等，限制生冷辛辣食物。建议记录月经周期表，包括行经天数、出血量及伴随症状，就诊时提供给医生参考。若连续3个月出现异常需复查激素六项和妇科超声。