头皮上好多白色的小颗粒是什么病

头皮上出现白色小颗粒可能是脂溢性皮炎、头皮糠疹或毛囊炎等疾病的表现。主要有头皮油脂分泌异常、真菌感染、毛囊堵塞、银屑病、头虱卵附着等原因。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。

1、头皮油脂分泌异常

皮脂腺过度活跃会导致油脂与角质混合形成白色颗粒，常见于青春期或油性肤质人群。伴随头皮油腻、瘙痒，可能与熬夜、高脂饮食有关。日常需选用温和控油洗发水，避免频繁烫染，每周2-3次使用含水杨酸的洗剂帮助角质清理。

2、真菌感染

马拉色菌过度繁殖可能引发脂溢性皮炎，表现为白色鳞屑伴红斑。潮湿环境、免疫力低下时易发，需通过真菌镜检确诊。治疗可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂，严重时口服伊曲康唑胶囊。避免与他人共用梳具。

3、毛囊堵塞

清洁不足或护发产品残留可能导致毛囊角栓，形成针尖大小白色颗粒。可能发展为毛囊炎出现红肿疼痛。建议减少发胶使用，温水冲洗头皮至少3分钟，必要时用克林霉素磷酸酯凝胶局部涂抹。

4、银屑病

头皮银屑病会出现银白色厚鳞屑，刮除后可见点状出血。属于慢性免疫性疾病，需皮肤科活检确诊。治疗常用卡泊三醇搽剂配合窄谱紫外线照射，中重度可注射司库奇尤单抗注射液。

5、头虱卵附着

虱卵呈椭圆形白点黏附在发根，多伴有剧烈瘙痒。儿童集体生活易传播，需用除虱梳配合马拉硫磷洗剂彻底清除，所有接触过的床品需60℃以上高温清洗。学校或家庭需同步排查传染源。

日常应保持头皮清洁干燥，避免过度搔抓。选择无硅油洗发水，水温不超过40℃。饮食减少辛辣刺激及甜腻食物，适当补充维生素B族。若白色颗粒持续增多、出现渗液或脱发，需尽快至皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜检测等明确病因。不建议自行使用强效去屑产品或抗生素药膏，以免破坏皮肤屏障。