肩膀筋疼是怎么回事

肩膀筋疼可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、手术修复等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致局部乳酸堆积，表现为持续性酸胀痛，活动时加重。建议避免提重物，用热毛巾每日敷15分钟，配合轻柔按摩。若疼痛明显可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

2、肩周炎

肩关节囊粘连引发的无菌性炎症，常见于50岁左右人群，特征为夜间痛和活动受限。可能与糖尿病、甲状腺疾病有关。急性期需用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合爬墙训练改善关节活动度。

3、颈椎病

颈神经根受压时疼痛可放射至肩部，常伴上肢麻木。椎间盘退变或骨质增生是主要诱因。需通过颈椎MRI确诊，可服用甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引治疗。

4、肩袖损伤

肩部肌腱撕裂多由外伤或退行性变导致，表现为抬臂困难且夜间侧卧痛。超声检查可明确损伤程度。部分撕裂可用玻璃酸钠注射液关节腔注射，完全撕裂需关节镜手术缝合。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发的急性炎症，突发剧烈疼痛伴局部红肿。X线可见高密度影。急性期需休息制动，口服塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重者行超声引导下钙化灶抽吸术。

日常应注意避免单侧背包、长时间伏案等行为，睡眠时选择合适高度的枕头。建议每周进行2次肩部环绕、扩胸等低强度运动，游泳和瑜伽有助于增强肩部稳定性。如疼痛持续超过两周或伴随发热、关节畸形等症状，需及时至骨科或疼痛科就诊，必要时完善肌骨超声或核磁共振检查明确病因。