肺癌是看什么科的
肺癌通常需要就诊于肿瘤科或胸外科,若出现咳嗽、胸痛等症状也可首诊呼吸内科。肺癌的诊断与治疗涉及多学科协作,主要与肿瘤性质、分期及治疗方案有关。
1、肿瘤科
肿瘤科是肺癌诊疗的核心科室,负责综合评估与全程管理。专科医生会根据病理类型制定化疗、靶向治疗或免疫治疗方案,例如针对EGFR基因突变可使用吉非替尼片,ALK阳性患者适合克唑替尼胶囊。晚期患者需定期复查胸部CT评估疗效,并处理治疗相关不良反应如骨髓抑制。
2、胸外科
胸外科主要处理可手术切除的早中期肺癌。医生会通过胸腔镜或开胸手术切除病灶,常用术式包括肺叶切除术、袖状切除术等。术后需监测胸腔引流情况,预防肺不张和感染。若病理提示淋巴结转移,术后需联合肿瘤科进行辅助治疗。
3、呼吸内科
呼吸内科是肺癌筛查和症状管理的首诊科室。医生通过支气管镜获取组织标本,配合痰细胞学检查明确诊断。对于中央型肺癌引起的阻塞性肺炎,可使用氨溴索注射液化痰,合并感染时需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗炎。慢性咳嗽患者可短期服用复方磷酸可待因口服溶液缓解症状。
4、放疗科
放疗科针对局部晚期或转移灶实施精准放射治疗。采用调强放疗技术保护正常肺组织,脑转移患者可能需全脑放疗。治疗期间要预防放射性肺炎,可使用醋酸泼尼松片控制炎症反应。同步放化疗患者需密切监测血常规和肝肾功能。
5、疼痛科
疼痛科处理肺癌骨转移等导致的顽固性疼痛。通过神经阻滞联合药物镇痛,常用盐酸羟考酮缓释片、加巴喷丁胶囊等多模式镇痛方案。对于椎体转移患者可能需行椎体成形术,同时配合双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨破坏。
肺癌患者应戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通。饮食需高蛋白易消化,适量补充维生素D和钙剂。治疗期间每周监测体重变化,出现咯血或呼吸困难需立即就医。建议家属学习叩背排痰技巧,协助患者进行腹式呼吸训练。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,长期随访不可忽视。




