糖尿病治疗方法都有哪些
糖尿病治疗方法主要有生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术、血糖监测与并发症管理。
1、生活方式干预
通过调整饮食结构和增加运动控制血糖。饮食需限制精制糖和高脂食物,增加全谷物和蔬菜摄入,每日运动30分钟以上有助于改善胰岛素敏感性。体重超重者减重5%-10%可显著降低血糖水平。
2、口服降糖药
常用二甲双胍片通过抑制肝糖输出改善血糖,格列美脲片刺激胰岛素分泌,阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。药物选择需根据患者胰岛功能、肝肾功能等个体化制定,可能出现胃肠反应或低血糖等副作用。
3、胰岛素治疗
1型糖尿病和晚期2型糖尿病需胰岛素替代治疗,包括基础胰岛素类似物甘精胰岛素注射液和餐时胰岛素门冬胰岛素注射液。注射方案需模拟生理分泌模式,需配合血糖监测调整剂量。
4、代谢手术
袖状胃切除术和胃旁路术适用于肥胖型2型糖尿病患者,通过减少胃容量和改变肠道激素分泌实现血糖改善。术后需终身营养监测,可能出现贫血或维生素缺乏等并发症。
5、血糖监测与并发症管理
持续葡萄糖监测系统可实时反映血糖波动,定期筛查眼底病变、周围神经病变等糖尿病慢性并发症。合并高血压或血脂异常者需同步控制多重危险因素。
糖尿病患者需建立长期规范的血糖管理计划,每日监测空腹及餐后血糖值,定期检测糖化血红蛋白水平,保持足部清洁干燥预防溃疡,戒烟限酒控制血压血脂,每3-6个月进行并发症筛查,出现视力模糊或肢体麻木等症状时及时就医。饮食上选择低升糖指数食物,采用少量多餐方式,运动前后注意血糖变化,随身携带含糖食品预防低血糖发生。