怀孕时得甲状腺疾病有何症状

怀孕时得甲状腺疾病可能出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的症状，主要有心悸、怕热多汗、体重异常变化、情绪波动、颈部肿大等表现。甲状腺疾病可能由妊娠期激素变化、自身免疫异常、碘摄入异常等因素引起，需通过甲状腺功能检查确诊。

1、心悸

妊娠期甲状腺功能亢进可能导致心率增快、心慌等症状。这与甲状腺激素水平升高刺激交感神经兴奋有关，可能伴随手抖、易疲劳。需监测静息心率，避免剧烈运动，必要时遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。

2、怕热多汗

甲状腺激素促进代谢会使基础体温升高，表现为怕热、多汗甚至夜间盗汗。需保持环境通风，选择透气衣物，定期检测游离甲状腺素水平。妊娠剧吐合并甲亢时该症状更明显。

3、体重异常

甲亢可能导致体重不增或下降，甲减则可能出现体重增长过快。妊娠期正常体重增长应为11-16公斤，异常变化需排查甲状腺功能。甲减患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片。

4、情绪波动

甲状腺激素影响中枢神经系统，可能出现焦虑、抑郁或情绪易激惹。需与妊娠期正常情绪变化鉴别，重度甲亢可能引发精神症状。心理疏导联合甲状腺功能调控有助于改善。

5、颈部肿大

妊娠期生理性甲状腺肿或桥本甲状腺炎可能导致颈部增粗，触诊质地柔软或坚韧。超声检查可区分弥漫性肿大与结节性病变，缺碘地区孕妇需合理补充碘剂。

妊娠期甲状腺疾病患者应保持均衡饮食，甲亢者限制海带紫菜等高碘食物，甲减者适量增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入。规律监测甲状腺功能，避免过度劳累，保证每日7-8小时睡眠。出现胎动异常、持续性宫缩或血压升高时需立即就医。产后6周应复查甲状腺功能，哺乳期用药需严格遵循医嘱调整剂量。