心绞痛位置在哪里
心绞痛疼痛位置主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。
心绞痛典型表现为胸骨中下段后方或左侧心前区的压榨性、紧缩性疼痛,范围约手掌大小,边界模糊。疼痛常向左侧上肢尺侧放射,沿小指和无名指方向延伸,少数患者可表现为牙痛、咽喉紧缩感或上腹部闷胀。非典型心绞痛可能出现右胸、后背或肩胛区疼痛,老年人和糖尿病患者更易出现无痛性心肌缺血。
心绞痛发作时疼痛具有定位特征但无明确压痛点,与呼吸运动无关。体力活动或情绪激动诱发后,疼痛通常持续2-5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。若疼痛持续超过20分钟需警惕急性心肌梗死,疼痛位于胸骨后呈撕裂样并向背部放射时需排除主动脉夹层。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片,避免寒冷刺激、饱餐及剧烈情绪波动。建议采用低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖和血脂水平,合并高血压或糖尿病者需严格控制相关指标。发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若5分钟内未缓解或加重应及时呼叫急救。日常可记录发作诱因、持续时间及缓解方式,复诊时向医生详细说明病情变化。