月经量多经期正常主要原因有哪些

月经量多但经期正常可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。肌瘤增大可导致子宫内膜面积增加，表现为月经量增多但周期规律。患者可能伴随下腹坠胀、排尿频繁等症状。治疗可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物，必要时需手术切除。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与慢性炎症刺激或激素水平紊乱有关。息肉会干扰子宫内膜正常脱落过程，导致经量增多。部分患者会出现非经期出血。可通过宫腔镜息肉切除术治疗，药物可选用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等调节周期。

3、内分泌失调

精神压力大、过度节食等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜增厚脱落时出血量增加。这类情况通常伴有经前乳房胀痛、情绪波动等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等激素类药物调节。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致经血凝固受阻，出血时间延长。患者可能同时存在牙龈出血、皮下瘀斑等表现。需针对原发病治疗，如维生素K1注射液、氨甲环酸片等止血药物辅助控制月经量。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能刺激盆腔充血，同时干扰子宫收缩功能，导致经量增多。典型症状包括进行性加重的痛经、性交疼痛等。治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮胶囊等，重症需手术清除病灶。

月经量增多期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴。选择透气性好的棉质内裤并勤更换，经期每2-3小时更换卫生巾。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。若出现头晕乏力等贫血症状或经量持续异常，需及时复查血常规和妇科超声。