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半月板损伤腿伸不直怎么办

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半月板损伤导致腿伸不直可通过休息制动、冷敷镇痛、药物治疗、物理治疗、关节镜手术等方式改善。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳、先天性发育异常、外力撞击等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免负重行走,使用拐杖辅助支撑。膝关节保持伸直位固定,可通过支具或石膏托限制关节活动,减轻半月板受压。休息时间通常需要2-4周,期间可进行踝泵运动预防血栓

2、冷敷镇痛

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。冷敷能收缩血管减少内出血,缓解肿胀和疼痛。可配合弹性绷带加压包扎,但需注意松紧度避免影响血液循环。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节积液较多可口服迈之灵片促进消肿。急性期过后可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。所有药物均需排除过敏及胃肠疾病禁忌。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波、超声波等深部热疗促进组织修复。恢复期进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练,逐步增加膝关节活动度。水中步行训练可利用浮力减轻关节负荷,适合早期功能恢复。

5、关节镜手术

对于Ⅲ度撕裂或交锁症状严重者,需行半月板缝合术或部分切除术。术后需佩戴可调节支具4-6周,逐步进行被动屈伸训练。年轻患者尽量选择缝合修复,老年人可选择成形术,术后3个月避免深蹲和跳跃。

日常应控制体重减轻关节负担,避免爬山、爬楼梯等重复屈膝动作。运动时佩戴护膝增强关节稳定性,选择缓冲性好的运动鞋。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,可适量食用牛奶、鱼胶等。若保守治疗1个月无改善或出现关节交锁,需及时复查核磁共振评估手术指征。

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