我得扁桃体结石我已经六七年了，以前咳都能咳出来

扁桃体结石长期存在且能自行咳出，通常无须特殊治疗，但反复发作或伴有不适时建议就医处理。扁桃体结石的处理方法主要有加强口腔清洁、尝试物理清除、使用漱口水、进行扁桃体冲洗、考虑医疗干预等。

一、加强口腔清洁

保持良好的口腔卫生是预防和减少扁桃体结石形成的基础。每日至少刷牙两次，并使用牙线清洁牙缝，有助于减少口腔内的食物残渣和细菌。饭后漱口也能冲刷掉扁桃体隐窝口的部分碎屑。对于扁桃体隐窝较深的人，单纯刷牙可能不足以清除所有诱发结石的物质，但规律的清洁能显著降低其发生概率和生长速度。

二、尝试物理清除

对于位置表浅、肉眼可见的扁桃体结石，可以在光线充足的环境下，使用干净的棉签或专用工具轻轻将其从扁桃体隐窝中推出。操作时动作务必轻柔，避免用力过猛损伤扁桃体黏膜，引起出血或感染。如果结石位置较深或自己操作困难，不应强行处理，以免将结石推入更深的位置或引发其他问题。

三、使用漱口水

使用具有抗菌作用的漱口水，如含氯己定成分的漱口水，可以帮助减少口腔及咽部的细菌数量，改变口腔微环境，从而抑制结石核心的形成和增大。非处方的含精油或氯化钠的漱口水也能起到一定的冲洗和抑菌效果。建议在医生或药师指导下选择合适的产品，并按照说明使用，避免长期使用某些可能引起牙齿染色或口腔菌群失调的漱口水。

四、进行扁桃体冲洗

对于隐窝较深、结石易复发的情况，可以考虑使用专用的扁桃体冲洗器或带弯头的注射器，装入温盐水或医生推荐的漱口液，对准隐窝进行低压冲洗。这种方法能较为有效地冲出较小的结石和隐窝内的碎屑。冲洗时压力不宜过大，水温应接近体温，以避免刺激引起恶心反射或不适。此方法需在了解基本解剖结构后谨慎进行，或由专业人士指导。

五、考虑医疗干预

如果扁桃体结石体积大、数量多、反复发作，并伴有持续口臭、咽部异物感、吞咽不适甚至疼痛等症状，影响生活质量时，应寻求医疗干预。医生可能会在诊室进行专业的清理。对于极其频繁发作的病例，可能会评估扁桃体切除术的可行性。扁桃体切除术是根治性方法，但属于有创操作，需要严格评估手术适应证与风险，通常不作为首选，仅在其他方法无效且症状严重影响生活时考虑。

长期存在扁桃体结石，即使能自行咳出，也提示局部隐窝可能存在慢性炎症或结构异常。日常应注意饮食均衡，多喝水，保持咽喉湿润，避免过度食用辛辣刺激及过于精细的食物。如果发现结石咳出频率增加、体积变大，或伴有咽痛、发热等症状，应及时到耳鼻喉科就诊，由医生进行专业检查，评估扁桃体健康状况，并制定个性化的管理或治疗方案，避免因长期慢性刺激导致扁桃体周围组织发生其他问题。