脸上长斑要看什么科

脸上长斑建议就诊皮肤科或美容皮肤科，可能与紫外线暴露、内分泌失调、皮肤炎症后色素沉着、黄褐斑、雀斑等因素有关。

1、皮肤科

皮肤科是处理脸上长斑的首选科室，医生会通过伍德灯检查、皮肤镜评估斑块性质。常见如黄褐斑与雌激素水平波动相关，可能伴随月经紊乱；雀斑多与遗传和日晒有关，表现为对称分布的浅褐色斑点。治疗需结合氢醌乳膏、氨甲环酸片等药物，严重者可采用调Q激光。

2、美容皮肤科

美容皮肤科针对色素沉着提供光电联合治疗，如强脉冲光改善日光性黑子，皮秒激光淡化太田痣。这类斑块常与紫外线累积损伤相关，可能伴随皮肤粗糙。需配合使用传明酸精华、左旋维生素C等外用制剂，术后需严格防晒。

3、内分泌科

若伴随体重骤变或疲劳，需排查内分泌疾病。肾上腺功能减退导致的艾迪生病会出现弥漫性青褐斑，甲状腺异常可能引发眶周色素沉着。需检测皮质醇、TSH等指标，确诊后需口服糖皮质激素或优甲乐调节。

4、妇科

妊娠或口服避孕药引发的黄褐斑常见于颧骨区，属雌激素敏感型色素沉着。可能伴随经期不规律，需检测性激素六项。治疗需停用激素类药物，联合谷胱甘肽注射液和维生素E软胶囊。

5、中医科

中医认为肝郁气滞型黄褐斑需疏肝解郁，表现为胁胀脉弦，方用逍遥丸配合针灸；肾阴虚型伴腰膝酸软，需六味地黄丸调理。外治可采用白术、白芨等中药面膜，需连续治疗2-3个月。

日常需使用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次；避免在10点至16点紫外线强烈时段外出；选择含烟酰胺、熊果苷的护肤品抑制酪氨酸酶活性；多食用富含维生素C的猕猴桃、西红柿等食物；保证23点前入睡以调节褪黑素分泌。若斑块突然增大或颜色变黑，须立即复诊排除恶性黑素瘤。