肱骨内上髁炎的注意事项有哪些
肱骨内上髁炎患者需注意避免重复性腕部用力动作、局部冰敷缓解急性疼痛、遵医嘱使用抗炎药物、佩戴护具减轻肌腱负荷、必要时接受物理治疗或封闭注射。
1、避免重复动作
减少抓握、拧毛巾等需要反复屈腕的动作,此类动作会加重附着于肱骨内上髁的屈肌总腱牵拉损伤。建议调整工作姿势,使用电动工具替代手工操作,烹饪时选择轻便厨具。
2、急性期冰敷
发病48小时内每2小时冰敷患处15分钟,低温能收缩血管减轻局部水肿。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,禁止热敷或按摩以免加重炎症反应。
3、药物干预
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏,非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成缓解疼痛。口服药可能出现胃肠不适,外用贴剂需避开破损皮肤。
4、护具保护
佩戴前臂护具限制腕关节过度活动,选择有金属支条的护腕可分散肌腱拉力。夜间使用静态腕托保持中立位,防止睡眠中无意识屈腕加重晨起疼痛。
5、康复治疗
超声引导下局部封闭注射复方倍他米松注射液可快速消炎,冲击波治疗能促进肌腱微循环修复。症状缓解后需逐步进行离心性腕屈肌训练,增强肌腱抗拉强度。
日常应保持前臂肌肉拉伸,用对侧手辅助患侧腕关节背伸维持30秒,每日3组。烹饪时改用掌心向上的端锅姿势,办公时调整键盘高度使腕部处于中立位。症状持续超过2周或出现握力明显下降时,需及时复查排除尺神经卡压等并发症。恢复期可游泳或骑自行车锻炼,避免羽毛球等需要突然发力的运动。