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心脏搭桥手术及术后注意事项是什么?

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心脏搭桥手术及术后注意事项是什么?

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
桥手术,顾名思义,就是取病人自己的血管(如胸内宽动脉、下肢大隐静脉等)。)或血管替代物将狭窄冠状动脉的远端与主动脉连接起来,使血液能够绕过狭窄部分到达缺血部分,改善心肌供血,进而达到缓解心绞痛、改善心功能、提高患者生活质量和延长寿命的目的。1.医院将安排手术前的准备工作,主要关注手术后的安排。2.手术后,医院应注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食和适当的锻炼。3.医院应保持良好的精神状态,按时服药,使患者保持良好的心理状态和情绪。饮食应该清淡,少吃生冷油腻的食物,多吃含有高质量蛋白质的食物,预防感冒,并确保充足的睡眠和休息。简而言之,病人应该保持安静平和的心态和良好的身体状况。

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心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、心律失常、肺部感染、胸骨愈合不良等。手术创伤、麻醉影响、术后护理等因素均可能引发后遗症,需通过规范治疗和康复训练降低风险。

1、术后疼痛

手术切口及组织损伤导致持续性疼痛,可能与肋间神经损伤或胸骨牵拉有关。轻度疼痛可通过对乙酰氨基酚缓解,中重度疼痛需使用曲马多或羟考酮,同时配合物理治疗促进恢复。

2、心律失常

术中心脏操作易引发房颤或室性早搏,与心肌水肿、电解质紊乱相关。可服用胺碘酮或美托洛尔控制心律,严重时需电复律治疗,术后需持续心电监测。

3、肺部感染

术后呼吸功能减弱导致痰液滞留,常见发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松或莫西沙星抗感染,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸化痰,早期下床活动有助于预防。

4、胸骨愈合不良

骨质疏松或钢丝固定不牢可能导致胸骨裂开,表现为局部异常活动。需限制上肢负重,严重者需二次手术加固,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

术后应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动,定期复查心电图与胸片,出现发热或心悸等症状需及时就医。

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