得了胃癌怎么治疗才好

胃癌治疗需根据分期选择手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗或姑息治疗等综合方案。早期胃癌以根治性手术为主，中晚期需结合放化疗等辅助治疗。

胃癌的治疗方案主要取决于肿瘤分期、病理类型和患者身体状况。对于局限于黏膜层的早期胃癌，内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术可达到根治效果，创伤小且恢复快。进展期胃癌需行根治性胃切除术，包括全胃切除或部分胃切除，并清扫周围淋巴结。术后病理显示淋巴结转移或脉管侵犯者需辅助化疗，常用方案有奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥胶囊。局部晚期不可切除胃癌可采用新辅助化疗缩小肿瘤后评估手术可能性。转移性胃癌以全身治疗为主，紫杉醇联合顺铂是常用化疗方案，HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗靶向治疗。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达患者。终末期胃癌以姑息治疗缓解疼痛、梗阻等症状为主，包括支架置入、胃造瘘等。

胃癌患者治疗后需定期复查胃镜和肿瘤标志物，饮食上选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，避免辛辣刺激。术后早期少食多餐，补充维生素B12和铁剂预防贫血。适当进行散步等低强度运动增强体质，避免劳累。出现呕血、黑便、持续消瘦等症状应及时就医。保持积极心态，家属需关注患者情绪变化并提供心理支持。