大姨妈没来是怎么回事

大姨妈没来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力等因素引起，可通过验孕检查、激素治疗、生活方式调整等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血清HCG检查确认，若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查。

2、内分泌失调

过度节食、剧烈运动或甲状腺功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，影响卵泡发育和子宫内膜周期性变化。表现为月经周期延长或闭经，可能伴随体重骤变、乏力等症状。需通过性激素六项检查评估，常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致卵泡发育障碍，临床表现为月经稀发、痤疮、多毛等。超声可见卵巢多囊样改变，需长期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭或功能障碍称为卵巢早衰，表现为继发性闭经、潮热盗汗等更年期症状。抗缪勒管激素检测和超声可辅助诊断，需采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗。

5、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪应激会通过下丘脑-垂体轴抑制促性腺激素分泌，导致暂时性闭经。通常解除压力源后月经可自然恢复，严重者可短期使用地屈孕酮片诱导月经来潮。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动，保持每日7-8小时睡眠。适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，经期前可饮用姜枣茶缓解不适。若停经超过3个月或伴随头痛、视力变化等症状，需及时就诊妇科排查垂体瘤等器质性疾病。