药物治疗早泄要注意什么

药物治疗早泄需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或更换药物。早泄的药物治疗主要有盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等，需结合心理行为干预综合治疗。

1、盐酸达泊西汀片

盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于原发性早泄。该药需在性生活前1-3小时服用，可能出现头痛、恶心等不良反应。用药期间需监测心率变化，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。长期使用需定期评估疗效与安全性。

2、帕罗西汀片

帕罗西汀片作为抗抑郁药被用于早泄治疗，需连续服用2-3周起效。常见副作用包括嗜睡、口干、性功能障碍等。突然停药可能出现戒断反应，需逐步减量。合并抑郁症患者使用时需加强情绪监测。

3、舍曲林片

舍曲林片通过调节5-羟色胺水平延长射精潜伏期。胃肠不适和失眠是其常见不良反应。肝功能异常者需调整剂量，避免与匹莫齐特等药物联用。用药期间应避免饮酒，定期复查肝功能。

4、氟西汀胶囊

氟西汀胶囊需持续使用4周以上才能显效，适用于合并焦虑的早泄患者。可能出现食欲减退、多汗等反应。与华法林合用可能增加出血风险，老年患者需谨慎使用。治疗期间需配合认知行为疗法。

5、氯米帕明片

氯米帕明片是三环类抗抑郁药，对早泄有显著改善作用。需注意其抗胆碱能副作用如便秘、视力模糊等。心电图异常者禁用，用药期间需定期监测心功能。不建议与曲马多等药物联合使用。

药物治疗早泄期间应保持规律作息，避免过度疲劳。建议伴侣共同参与行为训练，如停-动法和挤压法。饮食上适量补充锌、镁等微量元素，减少辛辣刺激食物摄入。定期复诊评估治疗效果，必要时调整治疗方案。避免过度依赖药物，需结合心理疏导改善性生活质量。