老年人高血压能引起什么疾病

老年人高血压可能引起脑卒中、冠心病、慢性肾病、视网膜病变、心力衰竭等疾病。高血压长期未控制会导致靶器官损害，需定期监测血压并及时干预。

1、脑卒中

高血压是脑卒中的主要危险因素，长期血压升高会导致脑动脉硬化或微小动脉瘤形成。当血压骤升时可能引发脑出血，而动脉粥样硬化斑块脱落则会导致脑梗死。患者可能出现突发性偏瘫、言语障碍或意识丧失。控制血压可显著降低发病概率，建议使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

2、冠心病

高血压加速冠状动脉粥样硬化进程，导致心肌供血不足。表现为心绞痛、胸闷气短，严重时发生心肌梗死。血压升高会增加心脏后负荷，长期可能引起左心室肥厚。需联合阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制病情。

3、慢性肾病

肾小球内高压状态会损伤肾单位，初期表现为夜尿增多、微量蛋白尿，后期可能进展为肾功能衰竭。高血压肾病与原发性肾病常互为因果，需定期检测肌酐和尿蛋白。常用厄贝沙坦片、呋塞米片等保护肾功能。

4、视网膜病变

眼底动脉硬化会导致视力模糊、视物变形，严重时发生视网膜出血或视乳头水肿。高血压视网膜病变分为四级，Ⅲ级以上提示全身血管严重损伤。需通过眼底检查评估病情，控制血压可延缓进展。

5、心力衰竭

长期高血压使心肌代偿性肥厚，最终导致心脏舒张功能减退和泵血能力下降。表现为活动后呼吸困难、下肢水肿，晚期可能出现端坐呼吸。需限制钠盐摄入，使用沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片等改善心功能。

老年人高血压患者需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳，避免剧烈运动。定期监测晨起和睡前血压，记录波动情况。保持规律作息，避免情绪激动。若出现头痛眩晕、视物模糊等靶器官损伤症状，应立即就医调整治疗方案。家属应协助老人遵医嘱服药，不可自行增减药量。