老人得了肺炎怎么办
老人得了肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理使用抗生素、氧疗支持、营养支持和定期复查等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、误吸和慢性基础疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
老人肺炎容易出现痰液黏稠难以咳出的情况,可通过翻身拍背、雾化吸入等方式帮助排痰。雾化吸入可使用生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。保持室内空气湿润有助于减少呼吸道刺激,避免痰液干燥。鼓励老人适当咳嗽,但避免过度用力导致胸痛或气促加重。
2、合理使用抗生素
细菌性肺炎需遵医嘱使用抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片和头孢呋辛酯片等。使用抗生素前应进行痰培养或血培养检查明确病原体。抗生素治疗需足疗程使用,不可自行停药。用药期间需观察有无腹泻、皮疹等不良反应。
3、氧疗支持
血氧饱和度低于90%的老人需进行氧疗,可采用鼻导管或面罩吸氧。氧流量控制在1-3升/分钟,维持血氧饱和度在92%-95%即可。长期卧床老人需定时改变体位,预防压疮和坠积性肺炎。氧疗期间需监测呼吸频率和血氧变化,警惕呼吸衰竭。
4、营养支持
肺炎老人常伴有食欲下降和消耗增加,应提供高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐有助于减轻胃肠负担。可适当补充乳清蛋白粉或全营养配方粉。吞咽困难者需调整食物质地,必要时采用鼻饲喂养。保证每日饮水量在1500-2000毫升。
5、定期复查
肺炎治疗期间需定期复查血常规、C反应蛋白和胸片评估疗效。症状加重或持续不缓解需及时就医调整治疗方案。康复期可进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸和腹式呼吸。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于预防再次感染。合并慢性病的老人需同时控制基础疾病。
老人肺炎护理需注意保持环境安静舒适,室温维持在20-24摄氏度。每日开窗通风2-3次,每次30分钟。密切监测体温、呼吸和意识状态变化。康复期可逐渐增加活动量,从床上活动过渡到床边坐起、站立和行走。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激和油腻食物。保证充足睡眠,避免受凉和过度劳累。家属应学会识别呼吸困难、精神萎靡等危险信号,发现异常及时送医。