支气管哮喘吃什么药

支气管哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等药物控制症状。哮喘发作与气道炎症、支气管痉挛等因素相关，需根据病情严重程度和分型选择个体化治疗方案。

1、布地奈德吸入粉雾剂

布地奈德吸入粉雾剂属于糖皮质激素类药物，适用于慢性持续期哮喘的抗炎治疗。该药可直接作用于气道黏膜，减轻嗜酸性粒细胞浸润和炎性介质释放。长期规律使用有助于降低气道高反应性，减少急性发作频率。使用时可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应，吸入后需及时漱口。

2、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂是长效β2受体激动剂与吸入激素的复合制剂，用于中重度持续性哮喘的维持治疗。其中沙美特罗可维持支气管扩张12小时，替卡松能抑制气道炎症。需注意该药不能用于急性发作抢救，使用过量可能引发心悸、震颤等β2受体过度兴奋症状。

3、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂，适用于阿司匹林哮喘、运动诱发哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。通过阻断半胱氨酰白三烯与受体的结合，减轻支气管收缩和黏液分泌。该药口服吸收良好，常见不良反应包括头痛、消化道不适，偶见嗜酸性粒细胞增多症。

4、茶碱缓释片

茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管扩张作用，适用于夜间哮喘症状控制。其治疗窗较窄，血药浓度过高可能导致心律失常、抽搐等毒性反应，需定期监测血药浓度。吸烟、肝肾功能异常等因素会影响药物代谢，合并使用大环内酯类抗生素时需调整剂量。

5、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂是短效抗胆碱能药物，主要用于急性发作时联合β2激动剂快速缓解症状。通过阻断M受体减少迷走神经介导的支气管收缩，特别适用于老年哮喘或伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。可能出现口干、排尿困难等不良反应，青光眼患者慎用。

支气管哮喘患者除规范用药外，需避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持居住环境清洁通风。冬季注意保暖防寒，进行游泳、呼吸操等适度锻炼可增强肺功能。建议随身携带急救药物，定期复查肺功能并记录哮喘日记。饮食宜清淡，适量补充维生素D和抗氧化营养素，避免食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。