溃疡性结肠炎的常见症状

溃疡性结肠炎常见症状主要有腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重、发热等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层，严重时可出现全身症状或并发症。

1、腹泻

腹泻是溃疡性结肠炎最典型的症状，表现为排便次数增多，每日可达10-20次，粪便呈稀水样或糊状。腹泻可能与肠道黏膜炎症导致水分吸收障碍、肠蠕动加快有关。急性发作期常伴有夜间腹泻，严重影响患者睡眠质量。轻度患者可通过口服补液盐调节电解质，中重度患者需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。

2、黏液脓血便

约90%患者会出现黏液脓血便，粪便中混有黏液、脓液和新鲜血液，严重时可见鲜血便。这是由于炎症导致结肠黏膜充血水肿、糜烂溃疡形成。症状较轻时可使用蒙脱石散保护肠黏膜，若出血量较大需配合服用云南白药胶囊止血，同时需警惕贫血发生。

3、腹痛

腹痛多位于左下腹或下腹部，呈阵发性绞痛或持续性隐痛，排便后可暂时缓解。腹痛与肠管痉挛、肠壁神经敏感性增高有关。发作期应避免进食粗纤维食物，可局部热敷缓解痉挛。疼痛剧烈时需在医生指导下使用匹维溴铵片解痉，禁用非甾体抗炎药以免加重肠道损伤。

4、里急后重

里急后重表现为便意频繁但排便量少，排便后仍有未排净感。这与直肠炎症刺激排便反射有关。患者常伴有肛门坠胀感，严重时可能出现大便失禁。保持肛门清洁干燥很重要，可遵医嘱使用康复新液保留灌肠促进黏膜修复。

5、发热

中重度患者可能出现低至中度发热，体温多在37.5-38.5℃之间，提示存在全身炎症反应。若体温超过39℃需警惕中毒性巨结肠等严重并发症。发热期间应卧床休息，补充足够水分，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚片退热，避免使用布洛芬等可能加重肠道出血的药物。

溃疡性结肠炎患者需长期保持低渣、高蛋白饮食，避免辛辣刺激及乳制品摄入。定期进行结肠镜检查监测病情变化，贫血患者应补充铁剂和叶酸。心理压力可能诱发症状加重，建议通过正念训练等方式调节情绪。出现持续高热、剧烈腹痛、大量便血等预警症状时须立即就医。