小儿头痛的原因和治疗

小儿头痛可能由遗传因素、睡眠不足、上呼吸道感染、偏头痛、颅内压增高等原因引起，可通过调整作息、物理降温、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱干预。

1、遗传因素

家族性偏头痛病史可能增加儿童头痛概率。这类头痛常表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随畏光、恶心等症状。家长需记录孩子头痛发作频率和诱因，避免强光、噪音等刺激。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解症状。

2、睡眠不足

学龄期儿童因课业压力或电子产品使用导致睡眠时间不足时，易出现前额部胀痛。建议家长帮助孩子建立规律作息，保证每天9-11小时睡眠，睡前1小时避免接触电子屏幕。若头痛持续不缓解，可尝试用温毛巾热敷额头5-10分钟。

3、上呼吸道感染

感冒或鼻窦炎引起的头痛多伴随发热、鼻塞症状。家长需监测孩子体温，体温超过38.5℃时可使用小儿退热贴或对乙酰氨基酚栓剂。合并细菌感染时需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，同时保持鼻腔通畅。

4、偏头痛

儿童偏头痛发作时可能出现视觉先兆或呕吐，疼痛持续2-48小时。发作期应保持环境安静黑暗，可少量多次饮用淡盐水。医生可能开具琥珀酸舒马普坦鼻喷雾剂等特异性药物，家长需严格遵循用药指导。

5、颅内压增高

脑炎、脑肿瘤等疾病导致的头痛常呈进行性加重，伴喷射性呕吐或意识改变。需立即就医进行影像学检查，确诊后可能需使用甘露醇注射液降低颅压，或通过神经外科手术解除病因。家长要密切观察孩子瞳孔变化和肢体活动情况。

日常应注意让孩子保持充足水分摄入，避免含酪胺食物如巧克力、奶酪等可能诱发头痛的饮食。建议建立头痛日记记录发作特点，学校活动中避免剧烈头部晃动。若每月头痛发作超过3次或出现神经系统症状，需尽快至儿科或神经内科专科就诊。家长不要自行给孩子服用成人止痛药物，所有治疗均应在专业医生指导下进行。