下颌关节炎怎么回事

下颌关节炎可能由关节损伤、咬合异常、免疫因素、感染因素、退行性病变等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、咬合调整、手术治疗、生活方式干预等方式缓解。

1、关节损伤

外伤或长期咀嚼硬物可能导致颞下颌关节盘移位或韧带拉伤，表现为关节区疼痛和弹响。急性期可采用关节制动配合局部冰敷，慢性期建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。

2、咬合异常

牙齿缺失、磨牙症等会造成关节负荷失衡，引发关节囊炎症。需通过咬合垫矫正不良咬合关系，夜间磨牙者可佩戴颌垫，配合甲钴胺片改善神经调节功能。

3、免疫因素

类风湿性关节炎等自身免疫病可能累及颞下颌关节，出现晨僵和对称性疼痛。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性发作期可用醋酸泼尼松龙注射液关节腔注射。

4、感染因素

邻近组织化脓性感染扩散可能引起化脓性关节炎，伴随发热和局部红肿。需静脉注射注射用头孢呋辛钠抗感染，脓肿形成时需切开引流。

5、退行性病变

中老年患者关节软骨磨损会导致骨关节炎，X线可见关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，严重骨赘增生需行关节镜清理术。

日常应避免过度张口或咀嚼硬物，进食时选择软质食物并双侧交替咀嚼，睡眠时保持仰卧位减少关节压力，寒冷季节注意面部保暖，定期进行关节热敷和轻柔按摩，焦虑情绪明显者可尝试放松训练，若症状持续加重需及时复查影像学评估关节结构变化。