肛门息肉是什么病

肛门息肉是指发生在肛门或直肠末端黏膜上的赘生物，属于良性病变，可能与慢性炎症刺激、遗传因素或排便习惯不良有关。肛门息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，通常表现为便血、肛门异物感或排便习惯改变。

1、炎性息肉

炎性息肉多由直肠肛管慢性炎症反复刺激导致，常见于溃疡性结肠炎或克罗恩病患者。典型症状为黏液血便伴随里急后重感，肛门指检可触及柔软肿物。确诊需通过肠镜活检，治疗需控制原发炎症，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂等药物，较大息肉需行内镜下切除术。

2、增生性息肉

增生性息肉与黏膜细胞异常增殖相关，好发于直肠壶腹部。多数患者无自觉症状，偶在肠镜检查中发现，表现为广基型小丘疹样隆起。此类息肉癌变概率极低，直径小于5毫米且无症状者可暂不处理，定期复查肠镜即可。若出现便血或排便不适，可考虑高频电凝切除术。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉具有潜在恶变风险，根据病理可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等类型。典型表现为无痛性鲜血便，肠镜下可见分叶状或菜花样肿物。确诊后应尽早切除，可选择内镜下黏膜切除术或经肛门局部切除术，术后需每1-2年复查肠镜监测复发。

4、幼年性息肉

幼年性息肉多见于儿童及青少年，属于错构瘤性病变。特征性表现为便后滴鲜血，息肉常带蒂且易自行脱落。多数为单发，直肠指检可触及光滑球形肿物。无症状的小息肉可观察，反复出血者需行内镜套扎术，术后罕见复发。

5、家族性息肉病

家族性腺瘤性息肉病属于常染色体显性遗传病，青少年期即出现数百枚息肉遍布结直肠。患者早期表现为腹泻与血便，40岁前癌变概率超过90%。需行预防性全结肠切除术，术后定期复查胃镜监测上消化道息肉，直系亲属应进行基因检测。

发现肛门息肉后应避免辛辣刺激饮食，保持每日膳食纤维摄入量25-30克，养成定时排便习惯。术后患者需观察有无发热、剧烈腹痛等并发症，两周内禁止剧烈运动。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史者需提前至20岁开始筛查。若出现持续便血、排便形状变细或体重骤降，须及时就医排除恶变可能。