高血压吃叶酸的作用

高血压患者适量补充叶酸有助于降低同型半胱氨酸水平，可能对H型高血压的防治有一定辅助作用。叶酸的作用主要有调节同型半胱氨酸代谢、改善血管内皮功能、辅助降低脑卒中风险、协同降压药物效果、减少靶器官损害。

1、调节同型半胱氨酸代谢

叶酸作为甲基供体参与同型半胱氨酸代谢过程，可促进其转化为蛋氨酸。高血压合并高同型半胱氨酸血症患者每日补充0.8毫克叶酸，能使血液中同型半胱氨酸浓度显著下降。该作用对MTHFR基因突变导致的叶酸代谢障碍者尤为重要。

2、改善血管内皮功能

叶酸通过增加一氧化氮生物利用度减轻血管内皮氧化应激。长期补充叶酸可改善血管舒张功能，延缓动脉粥样硬化进程。这种作用在合并糖尿病的高血压患者中表现更为明显。

3、辅助降低脑卒中风险

H型高血压患者补充叶酸可降低脑卒中发生概率。叶酸与降压药物联用比单独使用降压药更能有效预防脑卒中，尤其在我国北方高血压人群中效果显著。

4、协同降压药物效果

叶酸可增强血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物的疗效。临床观察显示，依那普利联合叶酸治疗比单用依那普利能更有效控制血压波动，这种协同作用在治疗3个月后开始显现。

5、减少靶器官损害

适量补充叶酸有助于减轻高血压对心脏、肾脏等靶器官的损害。叶酸通过降低氧化应激和炎症反应，延缓左心室肥厚和微量白蛋白尿的发展进程。

高血压患者补充叶酸应遵医嘱进行，通常每日剂量不超过1毫克。建议优先通过深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等天然食物获取叶酸，必要时在医生指导下使用叶酸片。同时需保持低盐饮食、规律运动、定期监测血压等综合管理措施，避免单纯依赖叶酸补充。合并肾功能不全者需谨慎控制叶酸补充量，长期大剂量服用可能掩盖维生素B12缺乏症状。