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植骨手术是大手术吗

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植骨手术是否属于大手术需根据手术范围、植骨部位及患者个体情况综合判断,多数情况下属于中等规模手术,但涉及复杂部位或大面积骨缺损时可能归类为大手术。

植骨手术的创伤程度主要取决于骨移植的来源和植入位置。自体骨移植需从患者髂骨、肋骨等部位取骨,手术涉及两个切口,术后恢复时间较长,此类操作通常需要全身麻醉,术中出血量可能较多。同种异体骨或人工骨材料移植仅需单一手术部位,创伤相对较小,局部麻醉即可完成部分病例。脊柱融合、颌面重建等涉及重要解剖结构的植骨手术操作精细,对周围神经血管保护要求高,手术时间可能超过3小时,术后需要密切监测。而牙槽骨增量等小型植骨手术可在门诊完成,30-60分钟即可结束。

特殊情况下植骨手术可能升级为大手术。骨盆肿瘤切除后的结构性骨重建需要联合血管吻合技术,术中需输血准备。先天性胫骨假关节等复杂畸形矫正时,可能需联合外固定支架植入,手术分多阶段进行。严重创伤后骨缺损修复若合并软组织覆盖问题,需多学科团队协作完成皮瓣移植与骨移植的复合手术。这些情况下的植骨手术具有时间长、出血多、并发症风险高等大手术特征。

术后需保持伤口清洁干燥,避免过早负重活动。植骨区域可能出现肿胀疼痛,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物。定期复查X线观察骨愈合情况,补充钙剂如碳酸钙D3片促进骨整合。若出现发热、切口渗液等感染征象,应及时使用头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。恢复期间需保证优质蛋白和维生素D摄入,戒烟限酒以促进骨愈合。

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