静脉曲张怎么治疗

静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式改善。静脉曲张通常与静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、深静脉血栓等因素有关。

1、压力治疗

穿戴医用弹力袜是静脉曲张的基础治疗手段，通过梯度压力促进下肢静脉回流，缓解腿部酸胀、水肿等症状。弹力袜需在医生指导下选择合适压力等级，白天活动时穿戴，夜间休息时脱下。配合抬高下肢、避免久站久坐等生活习惯调整，可延缓病情进展。

2、药物治疗

地奥司明片可增强静脉张力，减轻静脉淤血；迈之灵片能改善微循环，缓解下肢沉重感；羟苯磺酸钙胶囊可降低毛细血管通透性。药物需遵医嘱使用，适用于早期静脉曲张或术后辅助治疗，无法根治瓣膜病变。

3、硬化剂注射

将聚桂醇注射液等硬化剂注入曲张静脉，通过化学刺激使血管闭合。适用于直径小于4毫米的网状静脉曲张，需多次治疗。可能出现皮肤色素沉着、血栓性静脉炎等并发症，术后需穿戴弹力袜1-3个月。

4、激光治疗

通过光纤导入激光热能封闭病变静脉，创伤小于传统手术。适用于大隐静脉主干反流患者，需局部麻醉，术后可能有短暂疼痛或淤青。需联合超声定位确保精准治疗，术后3天内避免剧烈运动。

5、手术治疗

大隐静脉高位结扎剥脱术可彻底去除病变静脉，适用于严重静脉曲张伴皮肤并发症者。CHIVA手术通过选择性结扎保留静脉，创伤较小。术后需卧床12-24小时，2周内避免负重，长期随访预防复发。

静脉曲张患者应控制体重，避免穿过紧衣物，日常可进行踮脚尖、踝泵运动促进血液循环。出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等症状需立即就医。治疗选择需结合超声检查结果和医生评估，不同分期采用个体化方案。