牙漏神经了怎么办

牙漏神经了可通过直接盖髓术、间接盖髓术、根管治疗、拔牙术、嵌体修复等方式治疗。牙漏神经通常由龋齿、牙外伤、牙齿磨损、牙隐裂、牙周炎等原因引起。

1、直接盖髓术

直接盖髓术适用于牙髓暴露面积较小且无明显感染的情况。医生会在暴露的牙髓表面覆盖氢氧化钙等盖髓剂，再用牙科材料封闭窝洞。该方法能保留活髓，但术后需定期复查牙髓活力。若出现自发痛或冷热刺激痛加重，可能需转为根管治疗。

2、间接盖髓术

间接盖髓术用于近髓但未暴露的深龋，通过去除腐质后放置盖髓材料，刺激牙本质再生。常用药物包括Dycal钙氢氧化钙垫底材料，需配合复合树脂充填。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物，若出现夜间痛需及时复诊。

3、根管治疗

根管治疗是牙髓严重感染时的首选方案，需彻底清除坏死牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗过程包括开髓、根管预备、消毒和充填，可能需就诊2-3次。术后建议冠修复防止牙体折裂，可使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

4、拔牙术

对于无法保留的严重纵裂牙或根尖周广泛破坏的患牙，可能需手术拔除。拔牙后1-2个月可考虑种植修复，期间需保持口腔卫生。禁忌证包括急性炎症期和严重系统性疾病，术后可口服洛索洛芬钠片缓解疼痛。

5、嵌体修复

大面积缺损但牙髓健康的患牙可采用嵌体修复，通过计算机辅助设计制作高精度修复体。相比传统充填，嵌体更能恢复牙齿形态和功能，材料可选全瓷或金属。修复后需避免咬合过紧，定期检查边缘密合度。

牙漏神经后应避免冷热刺激和过硬食物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及早治疗。根管治疗后的牙齿脆性增加，需及时做全冠保护。出现剧烈自发痛或面部肿胀时须立即就医，不可自行服用止痛药掩盖症状。