黑便的原因是什么

黑便可能由消化道出血、食物或药物染色等因素引起，主要有上消化道出血、铁剂补充、铋剂药物使用、食用动物血制品、黑色素瘤转移等原因。

1、上消化道出血

胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致血液在肠道内氧化形成硫化铁，粪便呈柏油样黑亮色，可能伴随呕血、腹痛症状。需胃镜检查确诊，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊等药物。

2、铁剂补充

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服溶液等补铁药物会使粪便染黑，属于正常现象。若同时出现头晕乏力，需复查血常规调整剂量。

3、铋剂药物使用

枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂含金属铋，服药期间可导致无害性黑便，停药后自行消失。

4、食用动物血制品

猪血、鸭血等动物血液经消化后会使粪便发黑，通常无其他不适症状，停止食用后1-2天颜色恢复正常。

5、黑色素瘤转移

罕见情况下，肠道转移的恶性黑色素瘤可引起黑便，多伴有体重下降、肠梗阻等症状，需通过病理活检确诊。

出现黑便时应记录饮食和用药史，避免剧烈运动加重出血风险。若排除食物药物因素或伴随心悸、晕厥等症状，需立即消化内科就诊。日常注意饮食卫生，限制辛辣刺激食物，消化道溃疡患者需遵医嘱规范用药并定期复查胃镜。