腰椎间盘突出复位后更疼怎么了
腰椎间盘突出复位后更疼可能与神经根水肿、炎症反应加重或复位不完全有关。常见原因包括复位操作刺激神经根、局部炎症未消退、椎间盘组织再次移位等,需结合影像学检查明确原因。
复位操作过程中可能对受压神经根产生机械刺激,导致神经根周围水肿加重。这种水肿会进一步压迫神经纤维,引发放射性疼痛加剧。疼痛常表现为原症状区域痛感增强,可能伴随下肢麻木或肌力下降。急性期可通过静脉滴注甘露醇注射液减轻水肿,配合甲钴胺片营养神经。
椎间盘复位后局部炎症反应未及时消退也会导致疼痛加重。突出物回纳过程中可能释放更多炎性介质,刺激周围组织产生持续性疼痛。这类疼痛多呈现为深部钝痛,活动时加剧。可短期使用塞来昔布胶囊控制炎症,同时配合腰椎牵引减轻压力。若复位后椎间盘组织未完全回纳或发生再次移位,可能造成神经根持续性压迫。这种情况疼痛往往突然加重且难以缓解,可能伴随明显的运动障碍。需通过腰椎磁共振复查确认复位效果,必要时考虑椎间孔镜髓核摘除术。
复位后应严格卧床休息1-2周,使用硬板床并在腰部垫软枕保持生理曲度。避免弯腰、提重物等动作,下床活动时佩戴腰围保护。可进行仰卧位双膝屈曲等放松腰背肌的锻炼,每日2-3次,每次10分钟。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,多食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物帮助减轻炎症反应。若疼痛持续超过3天或出现下肢无力、大小便异常需立即就医。