怀孕孕检都检查什么

怀孕期间的孕检项目主要包括孕早期检查、孕中期检查、孕晚期检查以及贯穿全程的常规检查。

一、孕早期检查

孕早期检查通常在怀孕12周之前进行，核心项目是建立孕期保健手册，并进行首次全面评估。关键检查包括确认宫内妊娠的超声检查，以及评估胚胎发育情况的检查。血液检查会涵盖血常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能以及传染病筛查如艾滋病、梅毒、乙肝等。会进行早期唐氏综合征的筛查，对于有高危因素的孕妇，医生可能建议进行绒毛膜取样检查。

二、孕中期检查

孕中期检查集中在怀孕13周到27周，这个阶段胎儿快速生长，检查侧重于结构筛查和母体健康监测。最重要的项目之一是孕中期超声筛查，用于系统排查胎儿是否存在明显的结构畸形。血清学唐氏筛查或无创产前基因检测也在此阶段进行，以评估染色体异常风险。对于血清学筛查高风险的孕妇，需进行羊膜腔穿刺术以明确诊断。同时，会开始定期监测孕妇的血压、体重、宫高和腹围，并完成妊娠期糖尿病筛查。

三、孕晚期检查

孕晚期检查从怀孕28周直至分娩，重点转向评估胎儿宫内状况、胎位以及为分娩做准备。检查频率增加，通常每两周一次，36周后每周一次。常规项目包括持续监测胎心、胎动、宫高和腹围。超声检查会再次评估胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置及成熟度。医生会通过骨盆测量评估分娩条件。会重复进行一些血液检查，如血常规、肝功能等，并筛查B族链球菌，这是新生儿感染的重要病原体之一。

四、常规检查

常规检查贯穿整个孕期，每次产检均需进行，是监测孕期动态变化的基础。主要包括测量体重、血压，用于早期识别妊娠期高血压疾病。尿常规检查用于筛查尿蛋白和尿糖，提示子痫前期或妊娠期糖尿病的风险。定期听诊胎心是判断胎儿存活及健康状况最直接的方法。医生还会通过触诊检查子宫大小是否符合孕周，并给予营养、运动、心理及分娩准备方面的指导。

五、特殊检查

特殊检查并非所有孕妇都需要，而是针对具有特定高危因素的个体。例如，对于有遗传病家族史或生育过异常胎儿史的夫妇，会建议进行遗传咨询及相应的基因诊断。心脏超声检查用于评估有心脏疾病史孕妇的心脏功能。抗磷脂抗体筛查针对有反复流产史的孕妇。胎儿心电图或超声心动图用于排查胎儿心脏结构异常。对于胎盘位置异常或前置胎盘的孕妇，会增加超声检查的频率以密切监测。

孕检是保障母婴安全的关键环节，孕妇应遵医嘱定期完成所有检查项目。除了按时产检，孕期生活管理同样重要，应注意保持均衡营养，适量补充叶酸、铁剂、钙剂等，但需在医生指导下进行。保证充足睡眠，选择散步、孕妇瑜伽等温和运动。保持心情愉悦，避免焦虑，学习分娩和育儿知识。注意个人卫生，预防感染，避免接触有毒有害物质及放射性环境。出现任何异常情况，如阴道流血、腹痛、头痛、视力模糊或胎动异常，都需立即就医。