老年女性尿路感染怎么办

老年女性尿路感染可通过保持卫生、多饮水、使用抗生素、调节饮食、定期复查等方式治疗。尿路感染通常由细菌感染、免疫力下降、泌尿系统结构异常、激素水平变化、慢性病控制不佳等原因引起。

1、保持卫生

每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。排尿后从前向后擦拭，减少肠道细菌污染尿道口。内裤选择纯棉材质并每日更换，避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。老年女性因盆底肌松弛易残留尿液，可尝试排尿后稍等片刻再次排尿。

2、多饮水

每日饮水1500-2000毫升可稀释尿液并增加排尿频率，有助于冲刷尿道细菌。建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水增加心脏负担。可适当饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素可能抑制大肠杆菌黏附尿道黏膜。

3、使用抗生素

可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。左氧氟沙星片对多数尿路感染致病菌敏感，头孢克肟分散片适用于肾功能轻度减退者，磷霉素氨丁三醇散可在尿液中维持高浓度。用药期间需观察是否出现皮疹或消化道不适。

4、调节饮食

增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，增强泌尿道上皮防御能力。适量补充含益生菌的酸奶，维持肠道菌群平衡。减少辛辣刺激食物及含咖啡因饮品，避免加重尿路刺激症状。合并糖尿病患者需严格控制血糖。

5、定期复查

治疗结束后需复查尿常规确认感染是否清除。反复感染者应进行泌尿系统超声检查，排除结石或梗阻等问题。绝经后女性可咨询医生局部使用雌激素软膏，改善尿道黏膜萎缩状况。记录排尿日记有助于发现潜在诱因。

老年女性尿路感染恢复期间应避免憋尿，夜间可于床旁放置便器减少行动不便导致的如厕延迟。适度进行盆底肌训练，如凯格尔运动，增强尿道括约肌功能。合并高血压或糖尿病患者需监测基础疾病控制情况，长期服用免疫抑制剂者应定期评估感染风险。出现发热、腰痛或血尿等症状时须及时就医。