胸疼的原因有哪些
胸疼可能由肌肉骨骼损伤、胃食管反流、心绞痛、肺炎、焦虑症等原因引起。
一、肌肉骨骼损伤
肌肉骨骼损伤是胸疼的常见原因，多因剧烈运动、外力撞击或长期不良姿势导致胸壁肌肉拉伤、肋骨软骨炎或肋间神经受压。疼痛特点为局部压痛，在深呼吸、咳嗽或变换体位时加剧。轻微损伤可通过休息、局部热敷和避免负重活动缓解，若疼痛持续或伴随肿胀，须排除骨折可能并接受物理治疗。
二、胃食管反流
胃食管反流因食管下括约肌功能障碍，胃酸刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼样疼痛，常于平卧或进食后加重，伴反酸、嗳气。长期吸烟、肥胖或高脂饮食可诱发此症。治疗需调整饮食习惯，如少食多餐、避免辛辣食物，并遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸。
三、心绞痛
心绞痛多由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，常因劳累或情绪激动诱发。患者可能伴有心悸、气短，需立即休息并舌下含服硝酸甘油片。长期管理包括控制血压血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、盐酸曲美他嗪片改善心肌供血，严重时需冠状动脉介入治疗。
四、肺炎
肺炎因病原体感染引起肺实质炎症，刺激胸膜产生尖锐胸疼，咳嗽或深呼吸时尤甚，伴随高热、咳痰及呼吸困难。细菌性肺炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗菌药物，配合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液化痰。治疗期间须充分休息、加强营养，避免发展为胸腔积液等并发症。
五、焦虑症
焦虑症可通过自主神经紊乱引发心因性胸疼，表现为胸闷、心悸或针刺样痛，常与过度换气、惊恐发作相伴。此类疼痛无器质性病变，但可持续数小时。心理治疗如认知行为疗法可缓解症状，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片调节神经递质，配合深呼吸训练降低发作频率。
胸疼的日常护理需结合病因采取针对性措施。肌肉骨骼问题应避免提重物及剧烈扭转躯干，胃食管反流患者睡前3小时禁食并使用高枕卧位。心血管疾病高危人群须戒烟限酒、低盐低脂饮食，定期监测血压血糖。呼吸系统感染期间保持室内通风，适当增加饮水促进排痰。心理因素所致疼痛可通过冥想、规律运动疏导压力。若胸疼突发且伴随面色苍白、晕厥或放射痛，须立即就医排查急性心肌梗死等重症。
