鼻窦囊肿必须做手术吗

鼻窦囊肿通常无须手术治疗，多数可通过药物控制或观察处理。若囊肿引发严重症状或并发症时，才需考虑手术干预。

鼻窦囊肿是鼻窦黏膜内充满液体的囊性病变，多数生长缓慢且无明显症状。对于体积较小、未引起鼻塞、头痛或视力障碍等症状的囊肿，医生常建议定期复查鼻窦CT，配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症。部分患者可能因过敏或感染导致囊肿增大，此时可短期口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片联合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊缓解症状。

当囊肿持续增大压迫周围结构，导致反复鼻窦炎、面部疼痛、眼球突出或视力下降时，需评估手术必要性。功能性内镜鼻窦手术是首选术式，通过微创方式开放窦口并切除囊肿。极少数情况下，若囊肿破坏颅底骨质或侵入颅内，则需联合神经外科行扩大切除术。术后需定期随访防止复发，并积极治疗过敏性鼻炎等基础疾病。

鼻窦囊肿患者日常应避免用力擤鼻及鼻腔异物刺激，保持环境湿度适宜，过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原。饮食上减少辛辣食物摄入，适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。若出现嗅觉减退、持续流脓涕或晨起后枕部胀痛等症状，应及时复查鼻内镜。术后患者需遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔，避免剧烈运动及高空作业，防止术腔粘连。定期复查鼻窦CT有助于监测囊肿变化，多数患者预后良好。