五个月的婴儿为什么晚上总是哭闹

五个月婴儿夜间哭闹可能由生理需求、环境不适、胃肠功能紊乱、维生素D缺乏或睡眠倒退期等原因引起。家长需及时排查原因，必要时就医。

1、生理需求

饥饿、尿布潮湿或室温不适是常见诱因。五个月婴儿胃容量较小，夜间可能需要哺乳1-2次。建议家长在睡前确保喂养充足，使用透气性好的纸尿裤，保持室温在24-26摄氏度，湿度维持在50%-60%。若哺乳后仍持续哭闹超过20分钟，需考虑其他因素。

2、环境不适

强光、噪音或衣物束缚可能干扰睡眠。婴儿对睡眠环境变化敏感，家长应保持卧室光线昏暗，避免夜间频繁查看惊醒婴儿。选择纯棉连体衣减少摩擦不适，可尝试襁褓包裹增强安全感。注意避免过度包裹导致体温升高，以颈背部温热无汗为佳。

3、胃肠功能紊乱

肠绞痛或胃食管反流易在夜间发作。这个月龄婴儿肠道发育不完善，可能因乳糖不耐受、过敏或喂养不当引发腹胀。家长可顺时针按摩婴儿腹部，哺乳后竖抱拍嗝15分钟。若伴随呕吐、血便或体重增长缓慢，需就医排除牛奶蛋白过敏等疾病，医生可能建议使用乳糖酶或深度水解配方奶粉。

4、维生素D缺乏

佝偻病早期会出现夜惊、多汗等症状。我国婴幼儿普遍存在维生素D不足，建议每日补充维生素D滴剂400单位。家长需观察是否伴随枕秃、颅骨软化等体征，户外活动时注意避免阳光直射眼睛，每日暴露手脚皮肤10-15分钟有助于维生素D合成。

5、睡眠倒退期

五个月正值睡眠模式转变阶段。婴儿开始出现深浅睡眠交替，可能每40-60分钟短暂觉醒。家长应建立固定睡前程序，如洗澡-抚触-喂奶-关灯，避免过度哄睡干扰自主入睡能力。这个阶段通常持续2-4周，保持规律作息有助于平稳过渡。

家长需记录每日哭闹时间、持续时间及伴随症状，帮助医生判断病因。优先尝试非药物干预，如白噪音、摇篮曲或安抚奶嘴。哺乳期母亲应避免摄入咖啡因及辛辣食物。若哭闹伴随发热、皮疹或意识改变，须立即就医排除中耳炎、肠套叠等急症。定期儿童保健检查可及时发现发育异常，避免过度依赖摇晃哄睡以防婴儿摇晃综合征。