牙龈癌的早期三大症状怎么治疗

牙龈癌早期三大症状可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。牙龈癌通常与长期吸烟饮酒、口腔卫生不良、人乳头瘤病毒感染等因素有关，早期可能有无痛性肿块、牙龈溃疡不愈、牙齿松动移位等表现。

1、手术切除

局限性肿瘤可采用根治性切除术，切除范围需超过病灶边缘1厘米以上。对于侵犯颌骨的病例可能需联合颌骨部分切除术，术后缺损可通过皮瓣移植修复。手术前需完善影像学评估，明确肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。

2、放射治疗

适用于无法手术或术后辅助治疗，可采用外照射或近距离放射。早期牙龈癌对放射线较敏感，能有效控制局部病灶进展。治疗期间可能出现口腔黏膜炎、唾液减少等反应，需配合口腔护理及人工唾液使用。

3、化学治疗

常用顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等药物，多与放疗联用增强疗效。化疗可杀灭微小转移灶，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。治疗期间需监测血常规及肝肾功能，必要时使用止吐药物缓解不适。

4、靶向治疗

针对EGFR过度表达的肿瘤可使用西妥昔单抗注射液，通过阻断肿瘤信号通路抑制生长。治疗前需进行基因检测明确靶点，可能出现痤疮样皮疹、腹泻等不良反应。该治疗对正常细胞损伤较小，适合体质较弱患者。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂可通过激活T细胞杀伤肿瘤，适用于复发转移病例。治疗前需检测PD-L1表达水平，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等反应。需定期进行影像学评估和免疫功能监测。

确诊牙龈癌后应戒烟戒酒，保持口腔清洁使用软毛牙刷，避免辛辣刺激食物。术后恢复期选择高蛋白流质饮食如鱼汤、蒸蛋，定期复查口腔CT监测复发。出现颌面部肿胀、持续疼痛等需及时返院检查，治疗期间可配合心理疏导缓解焦虑情绪。