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禽流感有哪些症状

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禽流感主要表现为发热咳嗽、头痛、肌肉酸痛等流感样症状,严重时可出现呼吸困难、肺炎甚至多器官衰竭。禽流感是由禽流感病毒引起的人畜共患传染病,主要有H5N1、H7N9等亚型,症状轻重与病毒毒力及感染者免疫状态相关。

1、发热

禽流感患者通常以突发高热为首发症状,体温可超过38℃,持续3-7天。发热可能与病毒侵入呼吸道黏膜后引发炎症反应有关,部分患者伴有寒战。建议家长监测儿童体温变化,避免使用阿司匹林退热,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或连花清瘟胶囊等药物。

2、呼吸道症状

早期表现为干咳、咽痛,随病情进展可能出现咳痰、胸闷,重症者可见血痰。病毒主要攻击下呼吸道,可能引发病毒性肺炎。若出现呼吸频率加快、口唇发绀等症状,需立即就医。临床常用奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物,重症可能需要帕拉米韦氯化钠注射液。

3、全身疼痛

约半数患者出现明显头痛、肌肉关节酸痛,以腰背部和四肢为著。此症状与病毒血症导致的全身炎症反应相关,儿童可能表现为异常哭闹或拒抱。家长可帮助患儿保持卧床休息,配合热敷缓解疼痛,必要时遵医嘱使用洛索洛芬钠片或氨酚伪麻美芬片。

4、消化道症状

部分病例伴随腹泻、呕吐等胃肠症状,尤其儿童更易出现。H5N1型感染时腹泻发生率较高,可能与病毒直接侵袭肠道黏膜有关。需注意预防脱水,可少量多次补充口服补液盐Ⅲ,避免使用蒙脱石散等止泻药掩盖病情。

5、并发症表现

重症患者5-7天后可能出现呼吸困难、意识障碍,提示急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克。这类情况需立即进入ICU治疗,可能涉及机械通气和ECMO支持。实验室检查常见白细胞减少、淋巴细胞比例下降,胸部CT显示多肺叶浸润影。

接触禽类后10天内出现症状者应主动告知流行病学史,确诊需通过咽拭子核酸检测。日常需避免接触活禽市场,处理生禽肉时佩戴手套,肉类彻底煮熟后食用。禽流感流行季节尽量减少去往农贸市场,儿童、孕妇及慢性病患者更需加强防护,出现可疑症状后应佩戴口罩单独就诊。

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