结肠炎症状有哪些

结肠炎症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、发热等。结肠炎通常由感染、免疫异常、缺血、放射线损伤等原因引起，可能表现为急性或慢性病程，需结合肠镜及实验室检查明确诊断。

1、腹痛

腹痛是结肠炎最常见症状，多位于左下腹或下腹部，呈阵发性绞痛或持续性隐痛，排便后可能暂时缓解。溃疡性结肠炎患者腹痛常伴随便意急迫感，克罗恩病则可能出现右下腹固定压痛。腹痛程度与炎症范围相关，广泛性结肠炎可表现为全腹弥漫性疼痛。急性发作期腹痛可能伴随肠鸣音亢进，慢性患者可能因肠粘连出现定位不明确的钝痛。

2、腹泻

结肠炎患者每日排便次数可达10次以上，粪便多呈稀水样或糊状。溃疡性结肠炎典型表现为黏液脓血便，夜间腹泻常见；感染性结肠炎可能出现恶臭泡沫样便；缺血性结肠炎可突发血性腹泻。长期腹泻可能导致电解质紊乱，出现低钾血症相关肌无力。部分患者存在腹泻与便秘交替现象，可能与肠动力紊乱有关。

3、黏液脓血便

结肠黏膜溃疡出血时可见粪便表面附着鲜红血液，深层出血则呈暗红色血便。溃疡性结肠炎常见脓血与粪便混合，细菌性痢疾多为少量鲜红血丝伴随大量脓液。阿米巴结肠炎特征为果酱样腥臭便，艰难梭菌感染可见伪膜样物质。持续出血可能导致贫血，表现为乏力、心悸等。

4、里急后重

直肠受累时出现排便不尽感，表现为频繁便意但排便量少。溃疡性结肠炎患者可能每日如厕20次以上，每次仅排出少量黏液血便。里急后重夜间可能持续存在，严重影响睡眠质量。长期肛门坠胀可能诱发痔疮或肛裂，排便时疼痛加剧。

5、发热

急性感染性结肠炎可能出现39℃以上高热，溃疡性结肠炎重度活动期常伴低热。发热多伴随寒战、心动过速等全身症状，提示炎症反应剧烈。儿童患者发热可能为首发表现，容易误诊为呼吸道感染。慢性结肠炎发热通常不超过38℃，但可能持续数周。

结肠炎患者需保持低渣饮食，急性期选择米汤、藕粉等流质，缓解期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等低纤维食物。避免辛辣刺激、酒精及乳制品，注意补充电解质溶液预防脱水。日常记录排便频率及性状变化，出现持续发热、剧烈腹痛或大量便血时需立即就医。建议定期复查结肠镜监测黏膜愈合情况，遵医嘱规范使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂或泼尼松片等药物，切忌自行调整用药方案。