手足口病的症状与治疗

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、口腔黏膜疹及手足臀部皮疹。治疗方式主要有对症支持治疗、抗病毒治疗、口腔护理、皮肤护理、预防并发症。手足口病通常由柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等病原体感染引起。

1、对症支持治疗

发热时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热，体温超过38.5℃需及时降温。出现脱水症状需补充口服补液盐Ⅲ，维持水电解质平衡。患儿应卧床休息，保持室内空气流通，避免剧烈活动加重病情。

2、抗病毒治疗

重症病例可考虑使用利巴韦林颗粒或干扰素α2b喷雾剂进行抗病毒治疗。肠道病毒71型感染引起的中枢神经系统并发症需使用静脉用免疫球蛋白。抗病毒药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、口腔护理

口腔疱疹破溃后可用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部涂抹。饮食宜选择温凉流质食物如米汤、牛奶，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡面。每次进食后可用生理盐水清洁口腔。

4、皮肤护理

手足臀部皮疹未破溃时可外用炉甘石洗剂止痒，破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致继发感染。疱疹结痂后让其自然脱落，不可强行撕揭。

5、预防并发症

密切监测是否出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等重症表现，警惕脑炎、肺水肿等严重并发症。确诊病例需隔离至症状消失后7天，密切接触者观察10天。流行期间避免前往人群密集场所，做好手卫生和物品消毒。

手足口病患儿应保证充足休息，每日饮水量维持在1000-1500毫升。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物如鸡蛋羹、蔬菜泥。恢复期可适量补充含锌食物如牡蛎、瘦肉促进黏膜修复。患病期间避免与他人共用餐具、毛巾等个人物品，玩具、餐具需每日煮沸消毒。家长接触患儿前后要用肥皂流水洗手，处理粪便后需彻底清洁。托幼机构发现病例应及时报告，做好晨检和日常消毒工作。