手足口病的症状和治疗

手足口病主要表现为发热、口腔疱疹和手足皮疹，可通过抗病毒治疗、对症护理等方式干预。该病通常由肠道病毒感染引起，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、发热

发病初期多出现38-39℃中低热，持续1-2天，部分患儿可伴有食欲减退。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热，同时保持室内通风，适当减少衣物。

2、口腔疱疹

口腔黏膜出现粟粒大小水疱，多见于舌面、颊黏膜和硬腭，破溃后形成溃疡导致进食疼痛。可使用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛明显时可临时喷涂利多卡因凝胶，饮食宜选择温凉流质食物。

3、手足皮疹

手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹，直径2-5毫米，周围有炎性红晕，通常不痒不痛。皮疹无需特殊处理，保持皮肤清洁干燥即可，避免抓挠以防继发感染。

4、神经系统症状

肠道病毒71型感染可能引起脑炎，表现为持续高热、嗜睡、肢体抖动或抽搐。需立即就医进行腰椎穿刺等检查，必要时使用甘露醇注射液降低颅内压，重症需丙种球蛋白治疗。

5、心肺功能异常

极少数病例会出现肺水肿或循环衰竭，与病毒直接损伤心肌有关。临床表现为呼吸急促、面色苍白、四肢发凉，需心电监护并给予米力农注射液等强心药物支持治疗。

患儿居家隔离期间应单独使用餐具，衣物用含氯消毒剂浸泡清洗。恢复期可适量补充维生素C泡腾片和葡萄糖酸锌口服溶液促进修复，皮疹完全消退前避免接触其他儿童。家长需每日检查患儿手掌、足底有无新发皮疹，观察精神状态变化，若出现拒食、呕吐或嗜睡应立即复诊。保持居室湿度50%-60%，用生理盐水清洁口腔后涂抹重组人表皮生长因子凝胶可加速溃疡愈合。