胃镜前的准备与注意事项有哪些
胃镜检查前的准备与注意事项主要包括禁食禁水、告知病史、调整用药、清洁准备、穿着适宜等方面。
一、禁食禁水
胃镜检查前需要严格禁食禁水，这是确保检查视野清晰与安全的关键步骤。通常建议在检查前禁食6至8小时，禁水2至4小时。食物残渣会遮挡胃黏膜，影响医生观察，增加漏诊风险。饮水可能导致检查过程中胃内液体过多，引起呛咳或误吸。对于安排在上午的检查，前一天晚餐后即应开始禁食。若检查安排在下午，可在当日清晨进食少量清淡流食，之后严格禁食。糖尿病患者等特殊人群需遵医嘱调整禁食方案，以防发生低血糖。
二、告知病史
检查前必须向医生详细告知个人病史与用药情况。这包括是否有心脏疾病、肺部疾病、出血性疾病、药物过敏史，特别是对麻醉药物的过敏史。近期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝或抗血小板药物的患者，需提前咨询医生是否需要以及如何暂停，以降低检查中活检或治疗时出血的风险。告知既往胃部手术史、传染病史如肝炎等也至关重要，有助于医生评估风险并采取相应防护措施。
三、调整用药
部分长期服用的药物需要在胃镜检查前进行调整。除抗凝药物外，降压药、降糖药通常可在检查当日清晨用少量水送服，具体需遵从医嘱。糖尿病患者使用胰岛素者，医生会指导调整剂量以防低血糖。如果计划进行无痛胃镜即静脉麻醉，麻醉医生会评估用药情况。某些中草药或保健品也可能影响凝血功能，应一并告知医生。切勿自行停药或改药，所有调整都应在专业指导下进行。
四、清洁准备
良好的口腔与咽喉部清洁有助于减少感染风险并让胃镜更顺利通过。检查前应刷牙，清洁口腔。如果医生开具了祛泡剂或局部麻醉剂，如二甲硅油散、盐酸达克罗宁胶浆等，需在检查前按时服用。祛泡剂能消除胃内泡沫，让黏膜显示更清晰。局部麻醉剂通常需要在检查前含服，作用于咽喉部以减轻胃镜通过时的不适感。服用这些药物后，应避免再饮水或漱口，以保证药效。
五、穿着适宜
检查当日的穿着以宽松、舒适、方便穿脱为原则。建议穿着开襟上衣，避免穿套头衫、连体衣或紧身衣物，以便于连接心电监护电极片以及在需要时快速暴露检查部位。取下所有饰品，如项链、耳环、手表等。女性患者应避免化妆、涂指甲油，以免影响监护设备对肤色和血氧的监测。如果进行无痛胃镜，必须有家属陪同，以便检查后护送回家，因为麻醉后短时间内可能出现头晕、乏力，不宜自行驾车或从事精细操作。
胃镜检查后的护理同样重要。检查结束，待麻醉或镇静效果完全消失、吞咽功能恢复后方可饮水进食，应先从温凉流质食物开始，逐步过渡到半流质、软食，避免过硬、过烫、辛辣刺激的食物。检查后一至两天内，应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。如果检查中取了活检或进行了息肉切除等治疗，术后可能需遵医嘱短期进食流质，并注意观察有无腹痛加剧、黑便、呕血等异常情况，一旦出现需立即就医。保持良好的情绪，理解检查的必要性，积极配合医生，是顺利完成胃镜检查并获得准确结果的重要保障。
