来月经有血块是怎么回事

来月经有血块可能与子宫内膜脱落、子宫收缩异常、子宫腺肌症、凝血功能异常、子宫内膜息肉等因素有关，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。月经血块通常由经血在宫腔内滞留时间较长或出血量较多导致，若伴随严重腹痛或异常出血需及时就医。

1、子宫内膜脱落

月经期子宫内膜周期性脱落时，破碎的子宫内膜组织与血液混合可能形成血块。这种情况属于生理现象，通常无需特殊处理。建议避免剧烈运动，适当热敷下腹部帮助缓解不适，保持外阴清洁卫生。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力减弱会导致经血排出不畅，血液在宫腔内积聚形成血块。可能与前列腺素分泌异常有关，表现为血块伴随下腹坠胀感。可遵医嘱使用益母草颗粒、少腹逐瘀胶囊等促进子宫收缩的药物，避免久坐久站。

3、子宫腺肌症

子宫内膜组织侵入子宫肌层会引起月经量增多、血块增多，常伴随进行性痛经。超声检查可发现子宫均匀性增大。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，严重者需考虑子宫切除术等手术治疗。

4、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病会导致经血不易凝固，形成大量血块。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如补充凝血因子、输注血小板等。

5、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能干扰子宫正常收缩，导致局部血液淤积形成血块。常见症状为经期延长、经间期出血。宫腔镜检查可明确诊断，小型息肉可服用黄体酮胶囊促进脱落，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

月经期间建议保持适度活动促进经血排出，每日饮用1500-2000毫升温水，避免生冷辛辣食物。选择透气性好的卫生巾并定时更换，记录月经周期和血块情况。若血块持续超过3个月经周期或伴随贫血症状，需进行妇科检查、激素六项和超声检查明确病因。日常可通过瑜伽、腹部按摩等方式改善盆腔血液循环。