肾脏移植术后注意事项有什么
肾脏移植术后注意事项主要有严格遵医嘱用药、预防感染、定期复查、饮食调整、适度运动等。术后护理对移植肾的存活和患者生活质量至关重要。
一、严格遵医嘱用药
肾脏移植术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、环孢素软胶囊等,以防止排斥反应。患者须按时按量服药,不可自行增减剂量或停药。漏服药物可能诱发急性排斥反应,表现为发热、移植肾区疼痛、尿量减少等症状。若出现呕吐或腹泻影响药物吸收,需及时联系移植团队调整用药方案。
二、预防感染
免疫抑制剂会降低机体抵抗力,患者需避免接触传染源。外出佩戴口罩,勤洗手消毒,远离人群密集场所。术后3-6个月内禁止接种活疫苗。出现发热、咳嗽、尿频尿痛等感染症状时,应立即就医。居家环境保持通风,定期消毒门把手等高频接触物品。
三、定期复查
术后初期需每周检测血药浓度及肾功能指标,稳定后可逐渐延长间隔至1-3个月。复查项目包括血常规、肝肾功能、电解质、免疫抑制剂血药浓度等。超声检查可评估移植肾血流状况。患者需记录每日血压、体温、尿量及体重变化,复诊时提供给医生参考。
四、饮食调整
术后饮食需低盐低脂,控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8-1克。避免食用葡萄柚、杨桃等影响药物代谢的水果。食材应充分煮熟,禁食生冷海鲜及未灭菌乳制品。每日饮水量维持在2000毫升左右,水肿患者需限水。营养师会根据血钾、血磷水平调整蔬果和奶制品摄入。
五、适度运动
术后3个月后可逐步恢复低强度运动如散步、太极拳,避免对抗性运动及重体力劳动。运动时注意保护腹部免受撞击,穿戴医用腹带。每周运动3-5次,每次不超过30分钟,以微微出汗为宜。运动前后监测血压,出现心悸、头晕应立即停止活动。
肾脏移植术后患者需终身保持健康生活方式。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,避免熬夜。保持会阴清洁,预防尿路感染。外出时随身携带移植卡和紧急联系人信息。心理上可通过正念训练缓解焦虑,家属应给予情感支持。若出现持续头痛、视物模糊或移植肾区胀痛,须立即联系移植中心急诊处理。定期参加移植患者教育课程,及时更新护理知识。
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