今天痔疮手术第二天，大便三次，老想大便怎么办

痔疮术后第二天频繁便意与排便，可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、放松训练及及时沟通等方式缓解，通常与术后创面刺激、排便习惯改变、饮食不当、肛门括约肌痉挛或创面感染等因素有关。

一、温水坐浴

温水坐浴是缓解术后肛门不适、清洁创面并促进愈合的有效方法。准备一盆40摄氏度左右的温水，将臀部完全浸入水中，每次持续10到15分钟，每日可进行2到3次。温水能帮助放松肛门括约肌，减轻因肌肉痉挛引起的里急后重感即老想大便的感觉，同时能保持创面清洁，减少粪便残留对创面的刺激。坐浴后需用柔软清洁的毛巾轻轻蘸干，避免用力擦拭。

二、调整饮食结构

术后饮食调整对控制排便频率和性状至关重要。应增加富含膳食纤维的食物摄入，如西蓝花、燕麦、火龙果等，有助于软化大便，使其易于排出，减少对手术创面的摩擦和刺激。同时需保证每日充足的饮水，建议饮用1500至2000毫升的温开水，以维持肠道湿润。避免食用辛辣刺激、油腻及易导致腹胀的食物，如辣椒、油炸食品、豆类等，这些食物可能加重肠道蠕动和肛门局部充血。

三、局部药物应用

在医生指导下使用外用药物可以帮助减轻局部水肿、疼痛和炎症，从而缓解频繁便意。常用的药物包括复方角菜酸酯乳膏，它能在肛门直肠黏膜表面形成一层保护膜，隔离粪便刺激。马应龙麝香痔疮栓具有清热燥湿、活血消肿的功效。太宁栓主要成分为角菜酸酯，同样具有保护和润滑作用。使用任何药物前均应咨询医生，确保符合术后情况，并严格按照医嘱使用。

四、进行放松训练

术后因疼痛和焦虑可能导致肛门括约肌持续紧张，产生持续的便意错觉。进行有意识的放松训练有助于打破这个循环。可以尝试深呼吸练习，吸气时缓慢收缩腹部，呼气时放松全身，特别是臀部及会阴部肌肉。也可聆听舒缓的音乐转移注意力。避免因频繁感觉便意而过度用力排便或长时间蹲坐，这反而会增加创面压力和出血风险。

五、及时沟通医护

将排便情况及不适感详细告知主管医生或护士非常重要。如果排便次数过多，伴有剧烈疼痛、出血量增加、发热或排出物异常等情况，可能提示创面刺激较重、感染或其他并发症。医护人员会根据具体情况评估，判断是否需要使用药物控制肠道蠕动，例如使用蒙脱石散吸附肠道水分减少便次，或进行进一步的创面检查与处理。切勿因害羞或认为正常而隐瞒症状。

痔疮术后恢复期，保持肛门局部清洁干燥是关键，排便后建议用温水冲洗代替用纸擦拭。穿着宽松透气的棉质内裤，避免久坐久站，休息时可采用侧卧位减轻肛门压力。饮食上继续坚持高纤维、易消化的原则，逐步建立规律的排便习惯。注意观察排便性状和创面情况，如果频繁便意持续不缓解或出现任何令您担忧的症状，应及时返院复查，由专业医生进行评估与指导。恢复期间保持平和心态，避免焦虑情绪影响肠道功能。