体外碎石的危害
体外碎石一般是指体外冲击波碎石术,可能造成局部组织损伤、血尿、感染等危害。体外冲击波碎石术主要用于治疗泌尿系统结石,但需严格掌握适应证并评估风险。

体外冲击波碎石术过程中,冲击波能量可能对结石周围组织产生机械性损伤,导致肾包膜下血肿或肾周血肿。部分患者术后出现肉眼血尿,通常与结石碎裂过程中黏膜血管破裂有关,多数在1-3天内自行缓解。碎石后结石碎片移动可能刺激输尿管黏膜,引发肾绞痛症状,表现为患侧腰腹部剧烈疼痛。术后尿路感染风险增加,与结石碎片滞留尿路、细菌滋生相关,可能出现发热、尿频尿急等膀胱刺激征。长期反复接受体外碎石可能造成肾功能损害,尤其对于儿童、孕妇及存在基础肾脏疾病者需谨慎。
建议术后增加每日饮水量至2000毫升以上,促进结石碎片排出。避免剧烈运动以防继发出血,观察尿液颜色及排尿情况。出现持续高热、严重血尿或腰痛加剧时需及时复诊。碎石后2周需复查泌尿系超声或CT评估碎石效果,必要时结合药物排石治疗。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,定期监测尿液酸碱度及结晶情况。
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