原发性胆汁性胆管炎严重吗
68330次浏览
原发性胆汁性胆管炎的严重程度需结合病情进展判断，早期干预多数可控，若进展至肝硬化则可能危及生命。该病主要由自身免疫异常引发，表现为胆汁淤积、皮肤瘙痒、疲劳等症状。
早期原发性胆汁性胆管炎患者通过熊去氧胆酸胶囊等药物治疗可有效延缓病情，肝功能指标多能保持稳定。此阶段患者症状较轻，可能出现轻度黄疸或碱性磷酸酶升高，但日常生活影响有限。定期监测肝功能及肝脏超声检查有助于及时发现异常。
若未规范治疗，疾病可能发展为胆汁性肝硬化，伴随门静脉高压、食管胃底静脉曲张等并发症。此时患者可能出现腹水、肝性脑病等严重症状，甚至需要肝移植。部分患者可能合并骨质疏松或脂溶性维生素缺乏，需额外补充维生素D3软胶囊等营养素。
建议确诊患者每3-6个月复查肝功能、免疫球蛋白及肝脏弹性检测，避免高脂饮食加重胆汁淤积。出现皮肤持续瘙痒可遵医嘱使用考来烯胺散缓解，合并干燥综合征时需配合人工泪液护理。妊娠期患者需在专科医生指导下调整治疗方案。
相关推荐
急性化脓性梗阻性胆管炎的症状
急性化脓性梗阻性胆管炎的症状主要有寒战高热、右上腹疼痛、黄疸、休克和神经精神症状。急性化脓性梗阻性胆管炎是胆道系统严重感染性疾病，病情进展迅速，需及时就医。
肝胆胰脾彩超查什么病
肝胆胰脾彩超主要用于筛查肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病等。常见疾病主要有肝囊肿、脂肪肝、胆囊结石、胰腺炎、脾肿大等。1、肝囊肿肝囊肿是肝脏常见的良性病变，彩超可清晰显示囊肿的位置、大小及数量。肝囊肿通常无明显症状...
胆管炎的病因
临床中引起胆管炎的病因一般比较多，包括一些生活、饮食、生活方式不恰当都会造成胆管炎。另外常见的如胆道系统的结石，以及胆道梗阻狭窄，甚至包括细菌、寄生虫感染。以及大量短期内食用高脂、高胆固醇的饮食都是诱发胆管炎主要的其原因。另外，有些先天畸形，包括先天胆道畸形、胆道狭窄导致的胆道排泄不通畅细菌繁殖，会诱发胆管炎的形成。因此胆管炎一旦出现，应该尽早的进行辅助性的检查，对于确切的一些胆管炎找到了病因后，应该及时的采取外科手术治疗，这样就能够有效达到彻底的治愈。
化脓性胆管炎的检查方法
化脓性胆管炎临床中检查的方法主要包括以下几类：第一类最为常见的是通过CT或者是磁共振。包括磁共振下达mrcp检查，对于诊断化脓性胆管炎是非常精准而且非常准确的。另外要结合其他一些间接的方法，比如肝胆系统的彩色超声肝功能测定以及一些胆道穿刺引流，这些都能够有效精准的确诊化脓性胆管炎。对于得了化脓性胆管炎诊断明确的前提下，一定要积极采取一些治疗措施，包括早期应用一些抗炎药物。治疗必要时对发展比较严重的急性化脓性胆管炎，也可以采取外科急诊手术胆总管切开引流，替芯管引流等多种方式来进行治疗。
化脓性胆管炎五联症有什么症状
临床中，化脓性胆管炎五联征主要的症状表现为腹痛、寒战、高热这是早期化脓性胆管炎的主要症状。伴随着症状的逐渐加重会出现相应的一些神经抑制或者是休克等一些症状。患者往往出现脉搏加快、血压下降，这些都可以表现为五联症的一些主要症状。临床中对于出现了五联症一定要采取积极的外科手术治疗，包括进行传统的开口手术，胆总管切开t管引流或者是应用目前介入的方式进行肝胆管穿刺引流的这些，对于抢救治疗化脓性胆管炎都是非常必要的手术手段，治疗的效果也比较理想。
梗阻性胆管炎的临床表现
梗阻性胆管炎是由于胆道梗阻，使胆汁引流不畅而引起的，它的主要表现为上腹的不适、绞痛、胀痛等症状，病情急性发作时可引起高热、寒战、恶心、呕吐等症状，还可能引起嗜睡、昏迷等，一定要及时治疗，否则有可能并发严重疾病而危及生命。
02:46
胆管炎囊性扩张的原因
胆管炎最常见的原因是胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻最主要的病因有两种第一是胆道结石，第二是胆管肿瘤。同时合并有胆管炎的发生，胆管炎导致的胆管扩张，要进行鉴别。鉴别胆管的囊性扩张，是先天性还是后天的。如果是先天性的胆管囊肿，那这个胆管囊肿容易合并有胆管结石的存在，而且这是胆管癌发生的一个高危因素，一定要进行手术切除。如果胆管囊性扩张是继发的，本身胆管没有问题，是在胆管发生梗阻之后才出现的一个囊性扩张，这时要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。
03:04
胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状包括腹部疼痛、发烧、黄疸等等，此外还可能会引起休克以及意识障碍等等。胆管炎是临床上较常见一类胆道系统疾病。最常见发病原因是胆管的结石和胆管的肿瘤。胆管炎最主要的临床表现有三点：1、中上腹或者右上腹的疼痛；2、发烧，短时间内的体温的急剧升高，超过39度，可伴明显寒颤；3、黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深。对于重症胆管炎的患者而言，除这三点临床表现之外，还可有另外两点临床表现：1、休克；2、意识障碍。因此，对于合并有休克和意识障碍的患者而言，要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性，及时进行胆道的疏通。
02:48
胆管炎的症状
胆管炎的症状包括腹痛、发烧以及黄疸，还可能会出现休克以及意识模糊等等。胆管炎最主要的诱因是胆管结石，或其他原因导致胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。胆管炎的主要症状有：1、腹痛；2、发烧，体温可以在短时间内出现一个急剧的升高，同时可以伴有寒颤；3、黄疸。血液检查，胆红素水平明显升高，同时转氨酶明显升高。而对于重症的胆管炎，即急性化脓性梗阻性胆管炎，除这三个点症状以外，还可能合并其他两点症状，休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻，他是可能导致其脏器功能衰竭的，比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
02:53
胆管炎的病因
胆管炎的病因主要就是胆管结石。其他原因包括肿瘤、免疫因素等等，需要及早接受胆道引流，以免引起严重感染性休克。胆管炎的病因最主要的是胆管结石。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素，任何原因引起胆道梗阻或者胆管狭窄都可能导致胆管炎的发生。比如说有肿瘤，也可能引起胆道的梗阻，同时诱发胆管炎。同时其他的良性胆管炎性疾病，自身免疫性胆管炎，也可能会导致胆管的狭窄，从而导致胆管炎的发生，但是不同原因导致胆管炎，疾病的严重程度可以不一样，比如说结石导致胆管炎，病情会比较严重，如果不及时进行一个胆道的引流，可能会导致严重的感染性休克的发生。
胆管炎囊性扩张的原因是什么
胆管炎最常见的原因胆道梗阻。而导致胆道梗阻常见的疾病有多种，一是胆道结石，再者是胆管肿瘤，还有一些其他肿瘤，比如胰头肿瘤、十二指肠壶腹肿瘤等，也可能会导致胆管梗阻，同时合并胆管炎，胆管炎导致胆管扩张，要进行鉴别。即胆管囊性扩张是先天性存在，还是后天在梗阻基础上出现。如果是先天性胆管囊肿，胆管囊肿本身容易合并胆管结石，且它是胆管癌发生的高危因素，一定要进行手术切除。如果是胆管炎导致，胆管囊性扩张是继发发生的，即本身胆管没有问题，是在胆管发生梗阻后才出现的囊性扩张，此时首先要针对梗阻原因进行相应的治疗。比如是结石，要进行胆囊切除，胆管切开取石或进行内镜下ERCP取石。如果是肿瘤，要评估患者是否合适进行手术，进行相关的肿瘤切除。
胆管炎的症状有什么
胆管炎是常见的胆道系统疾病，是有诱因的，最常见的原因包括胆管结石以及胆管肿瘤，临床症状有腹痛、发烧、出黄疸、休克及意识障碍。一、腹痛。主要是中上腹及右上腹的疼痛。二、发烧。患者出现短时间体温的急剧升高，超过39度，发烧的同时，有明显的寒颤。三、黄疸。因为胆汁排泄的路径堵塞，导致患者皮肤、巩膜黄染及小便颜色加深。胆道完全梗阻的患者，还会出现大便颜色的变浅。四、休克。急性化脓性梗阻胆管炎的患者，很容易出现休克。五、意识障碍。重症的胆管炎感染患者，会存在意识障碍，应及时进行胆道的疏通，否则会出现其他脏器功能的衰竭。对于合并有休克和意识障碍的患者而言，要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的可能性，需要及时疏通胆道，否则患者很容易因为存在感染，出现其他脏器功能的衰竭。
