皮肤性真菌感染怎么治

皮肤性真菌感染可通过外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。皮肤性真菌感染通常由皮肤癣菌、酵母菌等致病真菌侵犯皮肤角质层引起，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等症状。

一、外用药物

外用抗真菌药物适用于局限性感染，可直接作用于患处。常用酮康唑乳膏能抑制麦角固醇合成，对体癣和股癣有效。联苯苄唑乳膏可干扰真菌细胞膜功能，适用于手足癣和花斑糠疹。特比萘芬凝胶通过抑制角鲨烯环氧化酶发挥作用，对皮肤癣菌感染效果显著。使用前需清洁患处，涂抹后轻揉至吸收，疗程通常持续2-4周直至症状消失。

二、口服药物

口服药物适用于广泛性或顽固性感染，需在医生指导下使用。伊曲康唑胶囊对酵母菌和皮肤癣菌均有抑制作用，适用于甲真菌病和深部感染。氟康唑胶囊能干扰真菌细胞色素功能，常用于念珠菌感染和隐球菌病。特比萘芬片通过抑制真菌膜合成发挥作用，对足癣和甲癣疗效明确。服药期间需监测肝功能，避免与特定药物同服。

三、物理治疗

物理治疗作为辅助手段可增强药物疗效。紫外线照射能抑制真菌生长并减轻炎症反应，适用于泛发性体癣。激光治疗通过热效应破坏真菌结构，常用于甲真菌病和顽固性感染。离子导入技术可促进抗真菌药物渗透，对角质层较厚的部位效果较好。治疗频率根据病情严重程度调整，通常每周进行2-3次。

四、手术治疗

手术治疗适用于药物难治性感染或并发症处理。病灶切除手术直接清除严重感染组织，适用于慢性脓肿和坏死性病变。甲板剥离术通过移除病甲促进药物渗透，常用于全甲毁损型甲真菌病。清创引流术可排出脓液并减少真菌负荷，适用于合并细菌感染的病例。术后需保持伤口干燥并预防性使用抗真菌药物。

五、日常护理

日常护理重点在于阻断感染源和预防复发。保持皮肤干燥清洁，洗浴后及时擦干皱褶部位。穿着透气吸湿的棉质衣物，避免与他人共用毛巾和鞋袜。定期消毒生活环境，对浴室和更衣室等潮湿区域加强通风。合理调整饮食结构，适当补充维生素和优质蛋白增强免疫力。

治疗期间应注意观察皮肤反应，若出现红肿加剧或新发皮疹应及时复诊。避免自行停药或更改剂量，完成全程治疗以防耐药性产生。对于特定部位感染如足癣，可配合抗真菌粉剂保持局部干燥。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，以降低复发概率。长期使用免疫抑制剂的患者应定期进行皮肤真菌学检查。