骨髓炎的主要症状是什么

骨髓炎的主要症状包括局部疼痛、红肿发热、活动受限、发热寒战以及脓液形成。骨髓炎通常由细菌感染引起，可能伴随骨质破坏和全身炎症反应。

1、局部疼痛

骨髓炎患者常出现持续性局部疼痛，疼痛程度可能逐渐加重，尤其在夜间或活动时更为明显。疼痛部位通常与感染病灶一致，可能伴随压痛感。疼痛可能与炎症刺激神经末梢或骨质破坏有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解疼痛，但需注意药物可能引起胃肠道不适等不良反应。

2、红肿发热

感染部位可能出现明显红肿，触摸时有发热感，皮肤表面温度升高。红肿范围可能逐渐扩大，严重时皮肤可能出现发亮或紧绷。这些症状与局部炎症反应和血流增加有关。患者应避免挤压或按摩红肿区域，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。

3、活动受限

受累骨骼邻近关节可能出现活动受限，患者常因疼痛而减少肢体活动。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。这种情况多见于下肢骨髓炎，可能影响行走能力。物理治疗和适当的功能锻炼有助于恢复关节活动度，但需在医生指导下进行。

4、发热寒战

急性骨髓炎患者常出现全身症状如发热和寒战，体温可能超过38.5摄氏度。发热多为持续性或间歇性，可能伴随全身不适。这些症状与细菌毒素入血引起的全身炎症反应有关。患者应多休息、补充水分，必要时可服用退热药物如对乙酰氨基酚混悬液。

5、脓液形成

慢性骨髓炎可能出现窦道形成和脓液排出，创口长期不愈。脓液可能为黄色或带血，有特殊臭味。这种情况表明感染已持续较长时间，可能伴有死骨形成。治疗需结合手术清创和长期抗生素使用，如克林霉素磷酸酯注射液或万古霉素注射液。

骨髓炎患者应注意休息，避免过度活动受累肢体。饮食上应保证充足营养，适当增加优质蛋白和维生素摄入，如瘦肉、鸡蛋和新鲜蔬菜水果。保持患处清洁干燥，避免继发感染。出现症状加重或持续不缓解时应及时就医，遵医嘱完成全程治疗，防止疾病转为慢性或复发。定期复查影像学检查评估治疗效果。